經口內視鏡甲狀腺微創手術　切除病竈少痛不留疤

▲臺南市立醫院周易韋醫師表示，「經口內視鏡甲狀腺微創手術」切除甲狀腺，並搭配「神經監測器」，避免返喉神經損傷，術後減少疼痛不留疤痕。（圖／記者林悅攝）

記者林悅／臺南報導

一名60歲吳姓女子，因發現左側頸部腫塊，懷疑是甲狀腺病竈而就醫，經超音波檢查發現左側甲狀腺有3公分結節，右側甲狀腺有鈣化，懷疑有惡性腫瘤存在，採「經口內視鏡甲狀腺微創手術」切除甲狀腺，並搭配「神經監測器」，避免返喉神經損傷，術後減少疼痛不留疤，患者很滿意。

臺南市立醫院周易韋醫師表示，甲狀腺疾病治療，內科有相對應的藥物處理，外科除了傳統開脖子手術之外，現有「經口內視鏡甲狀腺微創手術」，結合腹腔鏡手術的原理，從嘴巴內開3處小傷口，移除甲狀腺病竈，只需要每天用漱口水清潔兩次，保持傷口乾淨，傷口縫合線會被身體組織自行吸收。術後疼痛感低，2天即可出院，也不會有傳統開脖子手術留下巨大疤痕的問題，只需後續持續追蹤與服用甲狀腺激素。

周易韋醫師表示，甲狀腺手術中，可能產生返喉神經的損傷問題，返喉神經是掌管說話的神經，若受損則聲音會沙啞，有可能會出現「唐老鴨」音。而將「經口內視鏡甲狀腺微創手術」與「術中神經監測器」相結合，可大幅降低「返喉神經」的損傷機率，讓聲音沙啞機率降到1％左右。

周易韋醫師指出，甲狀腺疾病包含良性甲狀腺腫大、甲狀腺機能亢進，甚至是甲狀腺癌，可藉由抽血檢查、頸部電腦斷層掃瞄，以及細針抽吸細胞學…等檢查，來進一步瞭解疾病的種類。甲狀腺結節在國內相當普遍，平均每4人就有1人患有結節，其中約5至10％屬惡性（甲狀腺癌），但仍不能大意，甲狀腺癌於2015年首次擠進10大癌症排行榜。

周易韋醫師強調，甲狀腺疾病較好發於女性，初期無症狀，可經由超音波發現早期甲狀腺癌，建議民衆定期檢查，留意自身健康，以早期發現早期治療。