精神恍惚「誤認卡到陰」！他收驚完沒效...就醫「左腦中風」

▲老翁左腦出現急性腦出血，若不趕緊處哩，恐有致死危險。（圖／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）

記者謝承恩／綜合報導

88歲的王姓老翁於清明節和家人到墓地祭祖後，開始出現恍神的情形，家人以爲是感冒，將老翁帶去診所就醫、服藥都沒有改善；於是開始懷疑是不是掃墓時「卡到陰」，到廟裡收驚也沒效，直到就醫診斷髮現是「急性腦中風」，緊急住院治療，才撿回一命！

中國醫藥大學新竹附設醫院精神科周伯翰指出，老翁雖然沒有明顯的身體檢查異常，生活作息也一般，但是出現「命名不能性失語症」（anomic aphasia），例如無法正確地說出常見的物品，如電話，也無法依照醫師指令進行相關動作，研判是「急性腦中風」，馬上轉急診做電腦斷層，發現老翁左側前額葉出現「急性腦出血」，安排緊急住院處置後，目前老翁生命狀況已經穩定出院。

擁有老年精神與失智症雙專科的周伯翰表示，急性腦出血如果不處理，會導致腦壓升高、導致壓迫生命徵象的延腦，而嚴重致死。由於老翁的大腦萎縮較嚴重、腦空間相對較大，當出現腦出血，比較少會馬上出現高腦壓症狀如噁心、嘔吐、運動功能障礙等，出現肢體偏癱也可能會比較不明顯，須要透過認知功能檢查才能察覺異狀。

▲大腦功能失調，會影響到患者的注意力與清醒度。（圖／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）

周伯翰進一步解釋，當大腦認知功能障礙，會影響到患者無法正確說出物品名稱、無法按照指令行動、說話語無倫次或是回答文不對題等 ，需要專科醫師檢查，纔會發現大腦的些微異常，因此未來遇到類似情形時，還是建議到醫院做較精密的評估，也方便會診內外科做急診處理。

周伯翰也呼籲，由於很多精神疾病是大腦功能失調所導致，會影響病人的注意力、神智清醒度、甚至會出現幻覺、妄想與怪異行爲，通常很多家屬會諱疾忌醫，一開始反而會先求助於各種宗教力量如算命改運、收驚、驅魔等儀式，但是如果做完了還是沒有改善的話，就應該考慮當事人是否是真的生病了，還是建議儘早就醫，避免延誤疾病治療的黃金時期。

周伯翰醫師也提供常見的中風辨識口訣「FAST」：

F（Face）臉部表情不對稱。

A（Arm）一側手臂無力垂下。

S（Speech）說話含糊不清。

T（Time）立即就醫並且記下發生時間。