空姐左聲帶麻痹險失「聲」 右側甲狀腺藏有2.5公分腫瘤
▲經檢查發現患者右側甲狀腺有腫瘤。(圖/光田綜合醫院提供,下同)
一名空姐日前因聲音沙啞前往醫院治療後,發現左側聲帶不明原因麻痹,進一步診斷後意外發現右側甲狀腺竟藏有2.5公分的惡性腫瘤。所幸在經過光田醫院耳鼻喉科醫師劉耿僚改良簡化甲狀腺微創手術後,已安全切除腫瘤,讓這名空姐不受癌症及失「聲」威脅,順利返回工作崗位。
甲狀腺腫瘤男女罹病比例1:7,患者以20至45歲青壯年女性居多,名列臺灣女性癌症第5名,多數罹病原因不明。劉耿僚指出,甲狀腺腫瘤初期無明顯症狀,患者通常在脖子腫大、聲音沙啞或吞嚥、呼吸困難等併發症出現時才就醫,若病患在15歲前就發病,腫瘤高達9成爲惡性,但只要積極治療,年輕患者可存活40年以上。
劉耿僚說明,聲音沙啞確認是聲帶麻痹後需注意,因腦中風、頸部腫瘤和肺癌都有可能導致返喉神經受壓迫而無法控制聲帶。其中若診斷爲頸部甲狀腺腫瘤要手術割除時,由於返喉神經緊貼甲狀腺,若在手術時未小心把返喉神經分離再割除腫瘤的話,很可能傷及返喉神經而產生最嚴重且常見的「聲帶麻痹」併發症。
▲劉耿僚爲患者安排檢查後發現右側甲狀腺有腫瘤。
另外,劉耿僚進一步解釋,每個人皆有2條返喉神經支配左右聲帶,傷及單側會造成聲音沙啞、吃東西易嗆到,倘若左右兩側聲帶都麻痹時,則可能發生窒息危及生命。該名空姊左側聲帶已麻痹,右側甲狀腺則有2.5公分大的腫瘤,檢查數據可能爲癌症必須進行割除,但若手術中再傷及右側返喉神經,導致右聲帶也麻痹,空姊不僅無法說話,還可能面臨無法自然呼吸必須氣切,否則可能窒息。
幸運的是,該名空姐在進行甲狀腺微創手術後已痊癒,而她擔心的外觀問題,劉耿僚指出,手術疤痕僅3公分,6個月後外觀幾乎看不出來,空姐也表示,自己目前術後約3個月疤痕已看不見,對她的工作毫無影響,重要的是右側聲帶未因手術受傷,左側聲帶經追蹤後也已恢復,現在已順利返回工作崗位。