來急診風險高到沒法想像 醫師給4建議:快去打疫苗你沒得選了!

記者黃君瀚綜合報導

臺灣本土疫情嚴峻,今年以來確診達1924人,醫療能量負擔極大。北部醫院急診醫師民衆4點建議,儘量不要生病小事不要掛急診、保護好家中老人和儘快打疫苗,「你沒得選了」!

自稱是急診醫師的網友22日在PTT發文,提到急診是面對所有人的第一線,無可避免承擔所有高風險病人與疑似染疫的病人,而目前的情況是,任何病患都會先視爲「疑似有COVID」,所以不論頭痛胸口痛、肚子痛、便秘、腸胃道出血……都需要先做PCR核酸檢測陰性才能入院實際流程大約24小時,「如果有COVID而不知道的情況去住院會造成嚴重的院內感染」。

坦言,急診醫護一開始聽到要把急診當成髒區熱區)很無法接受,每個病人都等PCR才能住,代表全部人都卡在急診,除了照顧上的數量會更多,最恐怖的是「已感染者與未感染者同處同一空間長達數小時」,這件恐怖的事原本是可以被避免,前提是急診病牀可以區隔很開甚至很多負壓牀。

臺灣醫院急診病牀很多隻靠窗簾隔開,好一點的有幾塊板子,急診負壓牀的設計也不是爲了容納這麼多病患,一間醫院急診負壓牀頂多2至4間,「你問我到底可以放幾個人呢?合法合理的情況是2人。」

這樣的政策當然會被批評,但他冷靜思考後就能明白,陰性才能住院是爲了防止更嚴重的院內感染而制定的,「假如戰場不在急診能在哪裡呢?」急診醫呼籲,希望全民都可以明白一件事,現在到急診一定要是大病,「不然你來急診的風險高的無法想像!」

如今疫苗證實可以有效降低死亡率重症率,醫療人員目前最大的希望似乎只能仰賴疫苗,而且全民至少50%接種後還要2至4周才能看出成效。因此他給以下4點建議:

1. 現在儘量不要生病。2. 生病如果是小事也不要來掛急診(來急診的風險高到沒辦法想像)。3. 家中老人請保護好(你得病可能沒事,他得病是大事,也儘量不要出門帶病毒回來給家人)。4. 能打疫苗就快點去打,你沒得選了(我們一開始也幾乎不打AZ現在全部認命打)。

至於確診病人的情況與人數,他表示因爲不是指揮中心沒辦法公佈,只能大概說已經遇到很多中獎阿公阿嬤,甚至有的還獨居,而老人得病的死亡率很高,更慘的是這些老年人家屬也幾乎是被隔離的情況,有幾個患者病逝卻沒人可以辦後續手續。

接着他談到疫調,這在急診醫師的眼裡早就是沒什麼意義的事,畢竟很多陽性的病人都沒有誠實告知去過了哪裡,「萬華居民是有被規定要在萬華不能移動嗎?」「獨居都會中鏢了我還不知道什麼樣不會中。」

現在醫護人員都擔心的問題是,病房、負壓牀還有ICU是不是足夠的,儘管政府有信心,但他們每天都在打電話聯絡牀位,現在還有空牀的情況就很緊繃了,未來沒牀患者只能卡在急診插管,走道上放滿者插管病人。另外就是新冠傳染力驚人的快,初始感染區域中老年人多,這些是醫療體系會被壓垮的主因