老婦數月狂咳、支氣管卡滿黃痰 竟是這症「不可逆」

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師謝逸安26日表示,支氣管擴張症主要是肺部支氣管壁因爲先天(基因)或後天原因導致結構破壞,小支氣管失去彈性彎曲及擴張,形成永久不可逆的擴張。(亞大醫院提供/潘虹恩臺中傳真)

58歲簡女士數月前卻突然久咳不停,痰液濃稠偏黃且帶有血絲,近日變本加厲且合併發燒、影響食慾,就醫發現是支氣管擴張症惹禍,經藥物及呼吸復健1個多月大幅改善。(亞大醫院提供/潘虹恩臺中傳真)

58歲簡女士從未抽菸,數月前卻突然久咳不停,痰液濃稠偏黃且帶有血絲,近日變本加厲且合併發燒、食慾受影響。經就醫發現,她的左肺支氣管粗大,被痰塞滿,是支氣管擴張症惹禍,幸經藥物及呼吸復健1個多月,症狀大幅改善。

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師謝逸安26日表示,慢性咳嗽原因多,常見如急性感染如黴漿菌、慢性呼吸道疾病如氣喘、肺阻塞,或是肺部以外器官如鼻涕倒流、胃食道逆流等,甚至非感染性的全身性發炎疾病都是可能引起久咳不愈,例如「支氣管擴張症」就是其中之一。

謝逸安指出,支氣管擴張症主要是肺部支氣管壁因爲先天(基因)或後天原因導致結構破壞,小支氣管失去彈性彎曲及擴張,形成永久不可逆的擴張,導致痰液堆積,而支氣管壁上負責執行痰液清潔的纖毛,也因反覆發炎遭到破壞。

他說,該病最常見的症狀是咳嗽不止,不僅早晨會咳出又髒又濃的黃痰,甚至有血痰、呼吸困難及胸痛等併發症,呼吸道感染頻率也會隨之增加,若是長期未治療,還會導致食慾減退及容易疲倦,增加呼吸衰竭的風險。

謝逸安提醒,支氣管擴張症是慢性病,目前尚未有可恢復支氣管的治療方式,但若以適當姿勢引流、拍背、學習呼吸控制及氣道清除技術,再搭配化痰藥及排痰劑、吸入性支氣管擴張劑,多半能改善症狀。