劉培柏》英國變種病毒的真相

英國新冠肺炎病毒變種,是否派遣包機接回國人,對此陳時中表示暫不考慮。(圖/中時資料照)

這幾天媒體報導,英國出現變種新冠病毒,傳染力增7成,單20日就新增3萬6千多人確診,該病毒並已傳入義大利。因此,歐洲已逾10國相繼宣佈暫時禁止英國客機入境法國更暫停所有與英國的鐵路船舶交通聯繫。雖然英國衛生部門聲稱,沒有證據顯示該變種病毒更加致命,或會影響目前已上市的疫苗效力,卻因傳染力強,已造成不愛戴口罩歐洲國家的恐慌矣。

本月18日,英國官方「新出現呼吸道病毒威脅諮詢小組會議中討論「監控變異新冠病毒VUI202012/01」指出,英國境內可能從10月就出現傳染力強的病毒,而於12月中旬病例激增。病毒比以往的病毒明顯增強其傳染力,乃由於病毒棘突表面糖蛋白N501Y胺基酸變異,增強了其和人體呼吸道上皮細胞ACE2接受器的結合能力。由於變異部位侷限於S糖蛋白基因的一兩個胺基酸,而未影響病毒毒力和對人體病原性的表現,其仍屬於新冠病毒GR演化分支。嚴格說來,VUI202012/01不算是新冠病毒變異株。

近一年來,全球受新冠肆虐,疫情嚴峻,至今仍未平息世衛組織彙整各國陳報的新冠病毒26萬株之全基因序列分析資料指出,目前全球各國流行的新冠病毒有9大演化分支,即原始型、L、S、V、O、G(包括GR、GH、GV)型;而本月初,中研院發表有關新冠病毒研究表示,4月以來全球主要流行的病毒株爲第6型,即指包括G型及其演化的GR、GH、GV型。臺灣的疫情以境外移入居多,並沒有大規模本土病例,因此沒有所謂臺灣本土病毒株,而主要從入境旅客檢體取得病毒,至今已完成136株病毒之全基因序列分析,證實這9大演化分支病毒都曾在臺灣現蹤。

一般而言,流感病毒若只有一、兩個胺基酸差異,可認定爲同一病毒株;而有5、6個以上差異,則表示爲不同株。新冠病毒究竟需多少胺基酸變異,才稱得上變異株?目前仍無科學上明確的定義。新冠病毒核酸由3萬個核甘酸組成,臺灣檢驗單位由基因序列比對所蒐集的病毒株,發現初期由中國臺商境外移入的L、S病毒株,在歐、美流行後再回傳亞洲的G、GR、GH、GV病毒株,及最近由菲律賓境外移入多位確診者分離到的O型病毒株,全都只有2、3個胺基酸差異而已。此即表示目前全球流行的病毒差異極小,都是一個樣,未出現變異株,早期選用作疫苗的種毒株仍足以對抗目前的流行病毒,而病毒並未出現地區性的病毒株,讓檢驗單位以比對基因序列,來追蹤病毒來源更形困難矣。

因此,日前英國衛生部門聲稱該國出現傳染力強的新冠變種,且表示已通報世衛組織。全球新冠疫情流行後,國外屢屢有研究人員表示發現變異病毒,引發醫界一陣小騷動後,則沉寂下來不了了之,因其未涉及毒力和病原性,顯然並非變異株矣。筆者認爲英國已開始施打輝瑞/BNT新冠疫苗,而所謂傳染力強的變種,即和第6型的GR病毒株類似,應也是和周遭主流病毒只有1、2個胺基酸差異而已,不是變種,也不會影響疫苗效力。國人不必因英國出現傳染力強的病毒,就跟着人家瞎起鬨而惶惶不安。國人在有疫苗可施打前,應早已習慣戴口罩、勤洗手、保持社交距離等,這就是防疫的不二法門了。

作者爲前臺灣省家畜衛生試驗所長