名家專論／邱淑媞 英變種病毒 輕症猝死不容小覷

國民健康署前署長邱淑媞表示，政府讓無症狀或輕症者在家裡或旅館隔離，而未監測，許多人可能面臨「隱形缺氧」危機，來不及求救就猝死。（本報資料照片）

國民健康署前署長邱淑媞是陽明醫學院醫學士、臺大公共衛生研究所預防醫學碩士及臺大流行病學博士。2003年臺灣發生SARS疫情，她擔任臺北市衛生局長，因「和平醫院封院」議題，引發軒然大波，但依照衛生署機密資料顯示，封院後R0值迅速降到小於1，確實阻斷了傳播。

臺灣疫情發燒，國民健康署前署長邱淑媞表示，政府讓無症狀或輕症者在家裡或旅館隔離，而未監測，許多人可能面臨「隱形缺氧」危機，來不及求救就猝死。她說：「有人自以爲是神，但病毒不會聽神的指揮，政府防疫應該趕緊調整到正確的方向。」

爲避免醫療量能超載，中央流行疫情指揮中心及各縣市政府，將輕症或無症狀患者，分別安置在「加強版集中檢疫所」、旅館或是讓他們自行在家裡隔離，然後等候衛生單位通知，但近日卻屢屢發生有患者在家裡或旅館猝死的案例。

邱淑媞表示，人的肺不會一下子壞掉，感染新冠病毒的輕症或無症狀患者，一定要監測，一旦發現狀況不好，要馬上治療。但在臺灣，政府卻要患者出現喘、呼吸困難、持續胸痛胸悶、意識不清、皮膚或指甲牀發青等症狀後，再自行聯絡119或衛生單位送醫，這常常已經來不及了。

邱淑媞說，輕症患者如果會喘，那他們還知道求救；最麻煩的是，有些患者面臨「隱形缺氧」，他們血中氧氣下降，沒有表現出喘氣或呼吸加速的症狀，表面上看起來好好的，但最後卻猝死了，連叫救護車或求救都沒有。根據國外經驗，「隱形缺氧」患者，1/3要住進加護病房、1/4會死亡。

「對待在家裡或旅館的輕症或無症狀患者，最重要的是監測！」邱淑媞舉例，南韓去年3月建立了12個社區輕症集中隔離照護中心，有專業醫護人員及醫療器材進駐，並在每個患者房間裝置監測設備，以遠端監控，一遇到病患有狀況，就立即處理，降低他們死亡的風險。

此外，邱淑媞進一步指出，變種的新冠病毒有2個特性，一是無症狀卻會傳染的狀況很多，另一是可用空氣傳染。當全國各縣市都升爲三級警戒時，餐廳用隔板其實已經沒用，甚至戴口罩的保護效果也很有限。

「全國提升到三級警戒，但指揮中心卻還在呼籲有症狀或接觸使的人才去篩檢，這根本是搞錯方向！」邱淑媞說，無症狀者本身都不知道感染新冠病毒，若他們仍如常搭公共交通工具、去上班或四處走動，只會造成疫情更擴大。因此，她建議要廣篩，讓所有人都能去篩檢，找出所有感染者，才能抑制疫情。