名．醫．問．診－紫外線 隱形的眼睛殺手

林友祺小檔案圖／新光醫院提供

自然界的光可分爲可見光和不可見光兩種。常常在豔陽高照的夏日，當我們去戶外時比較會確實做到防曬的工作；但是最近一年來，臺灣的空污愈來愈嚴重，即便是晴天也不一定看到藍天和陽光 不過這樣的天氣紫外線卻很可能是超標的喔！

人眼可見得可見光波長在400～700納米；不可見光則包含紅外線700～1,200納米，和紫外線，波長100～400納米。其中光的波長愈短，穿透力愈強，對人體損傷越大。短波長的光包括可見光中的藍光（尤其是大量接觸3C產品），和隱形的殺手「紫外線」，這些光容易穿透眼角膜，造成更多眼睛的傷害。

紫外線（UV）分三種：波長320～400納米的UVA，波長280～320納米的UVB，和波長100～280納米的UVC。到達地球表面的紫外線只有UVA和UVB，因爲全部UVC和90％ UVB被臭氧層阻擋。隨着臭氧層的破壞，紫外線吸收也減少，到達地球的UVB也會增多。而UVB能量較大，更容易傷害皮膚和眼睛。

紫外光對眼睛造成的傷害：最常見的兩種病就是白內障和視網膜黃斑部病變。其中白內障還可以經由手術置換人工水晶體治療，而視網膜黃斑部病變是個不可逆轉的疾病，如果病情控制不好，嚴重時五年內視力可達法定失明的程度。

《白內障》

所謂的白內障，是指我們眼球內的水晶體混濁，造成視力的減損。正常的水晶體本身會隨着時間而老化，因此大部分的白內障好發於老年人。但是如果我們接觸過多的紫外線時，眼睛爲了避免視網膜受到傷害，水晶體會吸收大部分的紫外線，而加速形成白內障。白內障手術後無晶體症，或裝入人工水晶體者，同樣沒有水晶體吸收紫外光，因此這些紫外光會由視網膜吸收，就可能是造成老年性視網膜病變的一個因素。

《視網膜黃斑部病變》

國內黃斑部病變的族羣雖仍以老年人、高度近視爲主，但臨牀發現有愈來愈多青少年罹患黃斑部病變，推估是紫外線的傷害、再加上過度使用3C產品所致。

黃斑部位於視網膜的中心點，負責最重要的中心視力，由於它的位置就在光線經瞳孔聚焦後的主要投影部位，因此，當光線對眼底的傷害長期累積且過量時，就會引發視網膜的病變。

如何有效地保護眼睛遠離紫外線射線的傷害？

1、避免上午10點至下午2點陽光最強的時間外出。

2、如外出應做好防護，戴防UV鏡片的太陽鏡，戴有帽沿的帽子，打遮陽傘。縮短烈日下勞動作業時間，儘量減少暴曬。

3、驗光配鏡和太陽眼鏡可選擇抗UV鏡片：請務必注意，未配備UV防護功效的太陽眼鏡比不帶任何防護眼鏡更加危險，因爲有色眼鏡會使瞳孔放大，但同時也讓更多紫外線藉此進入眼球。一定要確認眼鏡是否有標註99％或100％ UVA和UVB防護或UV 400防護，另外偏光及鍍膜鏡片可以自動保護眼睛免受紫外線射線、眩光和密集光線的傷害，建議經常暴露在陽光下的人使用。

很多近視的學童，有點散瞳劑預防度數增加，會因爲瞳孔放大，更要注意紫外線的防護！戶外體育課時一定要提醒戴帽子和太陽眼鏡喔！