男大生血壓爆表放着不管 3年後「腎臟乾枯」衰竭瀕洗腎
▲男大生因爲呼吸困難到醫院急診,才發現他腎功能已經衰竭。(圖/示意圖/本報資料照)
中部一名21歲男大學生,3年前健檢時就發現血壓高達170毫米汞柱,但他不以爲意,也沒有定期追蹤,直到上星期寒流來襲時突然呼吸困難,到醫院急診才發現肺部嚴重積水,且血壓飆到190毫米汞柱,腎功能剩下10%,瀕臨洗腎。
中山醫學大學附設醫院腎臟科主任張泓榮說,男大生日前因爲急性肺水腫到院急診,抽血檢查發現腎功能已經達到尿毒階段,未來恐怕得洗腎。張泓榮說,患者因爲沒有追蹤和控制血壓,3年下來腎功能已經衰竭,經病理檢查後,證實是高血壓腎病所引起。
張浤榮表示,男大生身高大約175公分,體重92公斤,到院時全身水腫合併呼吸喘,幾乎沒辦法躺着睡覺,經開立利尿劑排出超過3000cc水分,肺積水症狀逐漸消失,但腎臟功能已經難以挽回,目前只能先靠藥物控制血壓,但遲早需要洗腎或換腎。
張浤榮指出,高血壓會引起腎素及血管收縮素系統過度活化,進而引起進入腎臟的血管收縮,造成腎絲球灌流不足、硬化。他說,如果長期不重視控制血壓,腎臟就像是一畝缺乏水源灌溉的田,終會乾涸枯竭。
他說,腎臟功能損壞初期通常沒有症狀,因此定期的血液、尿液和血壓篩檢相當重要,提醒父母宜注意小孩的健檢報告,特別是尿液和血液出現異常值時。