女兒都不跟她說話...婦只好「聽電臺買藥」全身紅疹求醫!
病房的護理人員打來電話:「葉主任請您上來XX 牀,病人好像吃藥引起的全身紅疹,要評估一下。」醫院的臨牀藥師需要會評估病人的藥物副作用,更需要聽聽病人對藥品的想法。
許奶奶的紅疹會癢,而且已經持續發燒2天,因爲越來越嚴重擴及到全身,所以收入住院治療,而她中午剛剛吃了抗過敏藥物,也打了類固醇針劑,下午可以從容的回答問題,但面對她入院時的血壓值-165mmHg (正常值110-140 mmHg),卻讓我很困惑。
奶奶說醫生開的血壓藥,已經很久沒有吃了,因爲太大很難吞,常常卡在喉嚨裡,有告訴女兒(希望女兒轉達給醫師,自己不好意思說),但是女兒告訴她吞藥可以多練習。平常,女兒工作很忙,所以自己會坐捷運到處逛逛,但是很少有機會和別人說話,喜歡聽聽廣播電臺,可以打電話給主持人,1天可能就說這麼1次話,所以會在電臺買一些「藥」吃吃看…。
▲許多老人家會擔心造成兒女的負擔,常不敢說出對用藥的需求。(圖/達志/示意圖)
許奶奶的紅疹在停用一些不需要的「藥」,1星期後已消退的差不多;許奶奶的血壓藥,也請心臟內科醫師重新評估後,選擇她可以吞的降血壓藥。出院前,告訴她的女兒,許奶奶需要有人陪或說說話,而老人家會擔心造成兒女的負擔,不會輕易訴說寂寞。
這次,許奶奶的紅疹是什麼成份或藥品引起,我們無法得知,只能提醒她服用藥品前多問醫師或藥師。不論,食物、西藥、中藥、化妝品或健康食品都有可能引起紅疹,因爲這是因人不同的過敏反應。雖然,很多人使用後沒有過敏,但臨牀上卻也常見例外;若是因使用藥品引起的過敏,因爲知道藥名可以避免第二次的傷害,但是無法明確知道造成過敏的原因或成份時,平時應避免使用不明確成份的藥品,預防傷害造成。
常宏傳,振興醫院藥學部藥事管理科主任,臺北市藥師公會藥物安全委員會主委。
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