屁屁痛別輕忽 小心肛門廔管症作怪

彰濱秀傳紀念醫院大腸直外科主任歐金俊指出，肛門廔管好發於男性，主要是肛門齒狀線上的腺體發炎化膿，傷口復原過程，肛門與引流的出口逐漸形成管狀通道，就是肛門廔管。（吳敏菁攝）

說不出口的屁股痛！42歲的汪先生兩年前因左臀部近肛門處腫痛，以爲痔瘡發作，最後被診斷是肛門廔管症，但陸續到幾家醫院求診，都被告知是複雜性廔管，根治手術無法避免排便失禁的風險，最後以肛門廔管專用內視鏡微創手術治療，才解決難以承受的痛。

彰濱秀傳紀念醫院大腸直外科主任歐金俊指出，肛門廔管好發於男性，主要是肛門齒狀線上的腺體發炎化膿，急性期時的肛門膿瘍會造成疼痛，部分患者膿瘍會自行破裂。傷口復原過程，有一半的患者會在肛門與引流的出口逐漸形成管狀通道，就是肛門廔管。

歐金俊表示，肛門廔管一旦形成，只能經由手術治療才能痊癒，若不治療，反覆發作久而久之形成錯綜複雜的廔管管道，即爲複雜性廔管。醫學報告指出，嚴重肛門廔管存在超過十年以上，可能導致癌變；手術傷口大且有排便失禁的風險，術後復發的機會也很高。

外科醫師在處理這類型的廔管相當棘手。近年義大利醫師Meinero發展了藉由內視鏡治療肛門廔管的微創手術，在秀傳亞洲微創手術訓練中心邀請Meinero教授至醫院技術指導後，引進新技術。

汪先生輾轉來彰濱秀傳醫院求診，醫師以肛門廔管專用內視鏡微創手術爲其治療，精準的清除複雜的廔管，因手術傷口極小，經兩天休養後，很快恢復正常生活並返回職場工作，肛門廔管症狀再也沒復發。