秋冬季傳染病高發，請收下這份防控攻略
秋冬季節，伴隨着冷空氣的來臨，晝夜溫差加劇、空氣溼度降低。這樣的氣候條件，一方面有利於病毒滋生，讓其變得更加活躍；另一方面，也使得人體的免疫力和抵抗力下降，容易遭到病毒的侵襲。爲了守護身體的健康，雲南省疾病預防控制中心疫情監測/突發公共事件處置中心副主任林燕爲大家準備了一份秋冬季高發傳染病防控攻略。
呼吸道傳染病
流行性感冒
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，簡稱“流感”。其傳染性強，傳播速度快，通常急性起病，主要表現爲發熱、乏力、肌肉關節痠痛等全身症狀，可伴有咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症狀。
患者和隱性感染者是“流感”的主要傳染源，流感病毒主要通過感染者打噴嚏和咳嗽等產生的飛沫傳播，也可經口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸感染；在人羣密集且通風不良的場所，流感病毒也可通過氣溶膠的形式傳播。
新型冠狀病毒感染：
新型冠狀病毒感染（簡稱“新冠”）是由新型冠狀病毒SARS-CoV-2引起的急性呼吸道傳染病，臨牀症狀主要包括髮熱、乾咳、乏力，同時也可能出現鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅覺和味覺減退或喪失等表現。
患者和無症狀感染者爲主要傳染源，主要傳播途徑爲經呼吸道飛沫和密切接觸傳播，在相對封閉的環境中可經氣溶膠傳播，接觸被病毒污染的物品後也可能造成感染。
肺炎支原體感染
肺炎支原體是一種介於細菌和病毒之間的病原微生物，它沒有細胞壁，像是沒有穿“外套”的細菌。肺炎支原體主要引起呼吸道感染，大多起病不急，以發熱和咳嗽爲主，咳嗽多爲陣發性刺激性嗆咳，一般症狀較輕，但嚴重者也可導致間質性肺炎。
患者和無症狀感染者是主要傳染源，主要經飛沫傳播和直接接觸傳播，好發於5歲以上兒童和青少年。
水痘
水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的原發性感染，傳染性極強，號稱“見面傳”，以發熱、皮膚出現斑疹、丘疹、皰疹和痂皮爲特徵，皮疹多見於頭面、軀幹部位，四肢較少，伴瘙癢。
患者是唯一的傳染源，病毒主要通過呼吸道飛沫和直接接觸（接觸患者的皮疹或呼吸道分泌物）傳播，亦可通過接觸被污染的用具傳播。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，俗稱“痄腮”，好發人羣爲1~15歲的兒童和青少年。主要臨牀症狀爲發熱、雙側腮腺腫脹、疼痛，伴吞嚥或咀嚼困難。
患者和隱性感染者爲主要傳染源，病毒主要通過呼吸道飛沫傳播，也可通過接觸被腮腺炎病毒污染的物品而傳播。
接種疫苗是預防傳染病最經濟、有效的措施
林燕告訴記者：以上幾種傳染病主要經呼吸道飛沫及接觸傳播，做好以下措施能有效進行預防：
1.保持良好的衛生習慣。要勤洗手，尤其是在接觸公用物品後、咳嗽或打噴嚏後以及接觸呼吸道分泌物後，應使用肥皂和流動水認真洗手；在不確定手衛生的情況下，儘量避免用手直接觸摸眼、口或鼻；打噴嚏或咳嗽時用手帕或紙巾掩住口鼻，不隨地吐痰。
2.保持環境清潔通風。保持居住環境衛生、清潔，定期開窗通風換氣；避免前往人員密集、空氣不流通的場所，減少感染的風險；學校、托幼機構等人羣密集場所可定期對高頻接觸物品表面（如門把手、電梯按鈕、樓梯扶手等）進行清潔消毒。
3.科學佩戴口罩。佩戴口罩可有效阻擋呼吸道飛沫傳播，建議乘坐廂式電梯、公共交通工具、在交通場站、醫院以及其他人員密集場所時，佩戴醫用外科口罩，做好個人防護。
4.疫苗接種。接種疫苗是預防傳染病最經濟、有效的措施，上述秋冬季常見傳染病中，流感、新冠、水痘和流行性腮腺炎目前均有針對性的疫苗，通過接種疫苗，可有效降低感染和發病的可能性、減輕症狀的嚴重程度，爲身體提供保護。
消化道傳染病
諾如病毒感染
諾如病毒是引起急性胃腸炎常見的病原體之一，也叫“冬季嘔吐病”，具有環境抵抗力強、感染劑量低、排毒時間長、傳染性強、傳播途徑多樣和人羣普遍易感等特點，極易在學校、托幼機構等人羣密集場所發生聚集性感染甚至暴發。感染後的主要症狀爲嘔吐（兒童常見）和腹瀉（成人常見），可伴有噁心、發熱、腹痛、肌肉痠痛等。
患者和隱性感染者爲主要傳染源，傳播途徑包括攝入被病毒污染的水或食物、接觸患者的嘔吐物或排泄物、接觸患者摸過或用過的物品、吸入患者嘔吐物或糞便產生的氣溶膠。
手足口病
手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病，主要表現爲手、足、口、臀部斑丘疹、皰疹，多伴有發熱。每年4-7月是手足口病的高發季節，但我省在10—12月還有一個秋冬季流行高峰。引起手足口病的病毒以腸道病毒71型（EV71），柯薩奇病毒A16型（CV-A16）、A6型（CV-A6）、A10型（CV-A10）最爲常見，其中重症和死亡多由EV71感染所致。
患者和隱性感染者爲主要傳染源，病毒主要經糞——口途徑和呼吸道飛沫傳播，接觸病人皮膚、粘膜皰疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、玩具等也可導致感染。
含酒精的消毒紙巾無法殺滅諾如病毒和腸道病毒
林燕表示，以上兩種傳染病主要經糞口途徑及接觸傳播，預防措施主要包括以下幾個方面：
1.保持手衛生。飯前便後、接觸食物前均應按照“七步洗手法”正確洗手，用肥皂（洗手液）和流動水至少洗20秒。需要注意的是，含酒精的消毒紙巾、免洗洗手液無法殺滅諾如病毒和腸道病毒，不能以此代替洗手。
2.注意飲用水和食品衛生。不喝生水，不吃未煮熟的食物，生熟食物要分開存放及加工，蔬菜水果食用前要徹底洗淨。
3.處理病人的糞便、嘔吐物或被其污染的環境和物品時，應使用含氯消毒劑，同時要做好個人防護，如佩戴一次性手套、醫用外科口罩、鞋套等，避免直接接觸污染物。
4.流行季節儘量避免帶兒童前往人員密集、通風不良的場所，尤其是室內遊樂場，此類場所若清潔消毒不規範，極可能導致物品交叉污染或人員交叉感染。
5.接種疫苗。目前尚無針對諾如病毒感染的疫苗；手足口病有針對腸道病毒 71 型的EV71疫苗，接種該疫苗可有效預防由EV71型病毒引起的手足口病，降低重症和死亡的發生率。
秋冬季兒童保健措施
“除了傳染病預防的相關措施外，秋冬季兒童保健還應注意以下幾點。”林燕介紹道：
多喝水。秋冬季空氣溼度小，氣候乾燥，空氣中塵埃含量高，人體鼻黏膜容易到損傷。多喝水不僅能讓鼻黏膜保持溼潤，有效抵禦病毒的入侵，還有利於體內毒素排泄，淨化體內環境。
注意保暖。秋冬季早晚溫差加劇，家長應根據天氣變化情況，適當爲孩子增減衣物，以保持適宜的體溫。
講究個人衛生。養成勤剪指甲、勤洗手、常通風的良好衛生習慣；儘量避免前往人員密集、通風不良的公共場所，確需前往應佩戴好口罩；減少觸摸公共區域的物品或設施，觸摸後應認真洗手。
增強免疫力。保持健康的生活方式，包括均衡飲食、充足睡眠、適度運動、避免過度疲勞、保持良好心態等，可以增強自身的免疫力，提高疾病抵抗力。
做好健康監測。家長應注意觀察孩子的健康狀況，如果出現發熱、咳嗽、腹瀉、嘔吐、出疹等疑似傳染病症狀，應及時就醫，並按照醫生的建議進行治療。
開屏新聞記者 陶彥然
一審 顏媛
責任編輯 陳思帆 陳潔
責任校對 郭毅
主編 武熙智
終審 編委 李榮