瘦不代表健康 恐存在胰島素阻抗

藝人任容萱（右）在鄧雯心醫師（左）的協助下，減重成功。（初日診所提供／鄭鬱蓁臺北傳真）

身材瘦小，不代表瘦得健康，醫師表示，許多纖細女性，外表看似健康BMI正常，實則存在胰島素阻抗以及荷爾蒙功能異常的隱形健康風險，尤其是35歲以上女性，面臨減重停滯時，若吃更少可能導致健康危害，醫師提醒，女性不要過度追求更低體重，應以脂肪和肌肉的比例爲優先，減少內臟脂肪。

女星任容萱外表看似纖細，但體脂率和內臟脂肪都偏高，合併脂肪肝和胰島素阻抗，面臨糖尿病前期風險。成功在4個月內將體脂率降低8％，改善體態還化解危機，她的主治醫師，初日診所副院長鄧雯心指出，許多人誤以爲胰島素阻抗僅限於體型豐滿者，但無論大、小體重，都可能出現胰島素阻抗。

鄧雯心解釋，胰島素是唯一能降低血糖的荷爾蒙，一旦出現胰島素阻抗，易導致脂肪囤積，增加慢性發炎和糖尿病等風險。任容萱經荷爾蒙檢測發現，儘管外表纖細，但體脂率和內臟脂肪偏高，且合併脂肪肝與胰島素阻抗，增加未來糖尿病的風險。

鄧雯心建議，身材已經纖細的小基數女性不要過度追求更低的體重，應以脂肪和肌肉的比例爲優先，減重可注意胰島素、甲狀腺、壓力荷爾蒙等三種荷爾蒙，首先胰島素阻抗會提高增肌減脂的難度，小基數女性可以先減少糖和精緻澱粉，增加蛋白質和好油脂，搭配運動改善。

其次是甲狀腺，壓力、節食和過量運動會造成甲狀腺功能低下，影響新陳代謝。而慢性壓力荷爾蒙過高或睡眠不足會增加飢餓感，也會使人偏好高熱量食物。長期飲食控制或運動無法改善腹部脂肪，也可能是壓力荷爾蒙失衡所致，隨着荷爾蒙平衡，體態也會自然改變。