唐慧琳罹患胰臟癌 醫曝治療成功率
亞東醫院肝膽胃腸科醫師黃天佑指出胰臟癌很難早期發現。(王揚傑攝)
新北市議員唐慧琳罹患胰臟癌,多位政壇人士均感不捨。亞東醫院肝膽胃腸科醫師黃天佑表示,胰臟癌其實很難發現,因爲胰臟出問題的症狀會以腹痛爲表現,可是又不會非常疼痛,所以有些人會認爲是胃痛,因爲胰臟的位置是在上腹部胃的後方,這個地方在痛常被以爲是胃痛或十二指腸痛,認爲可能是潰瘍所以忽略。
黃天佑說,早期胰臟癌其實是沒有症狀的,等到開始痛的時候,其實都已經第三、第四期,所以往往早期的胰臟癌要能夠發現,多半是常規的體檢纔會發現,如果真正有症狀的時候,因爲胰臟本身就不是會敏感疼痛的器官,等到真的有症狀會痛的時候,腫瘤都已是蠻大的,或已經長到外面去。
其實胰臟癌如果是第一期、第二期早期發現的時候,只要開刀幾乎是百分之百痊癒。但問題在於,如果是第三期、第四期以後,原則上只能手術加化療跟放射線治療,但胰臟癌先天對放療、化療的反應度都很低,有效的成功率的話可以是不高,大概就是三、四成左右。
黃天佑舉例,其實很多名人都是胰臟癌,像蘋果創辦人賈伯斯也是。胰臟癌目前有標靶藥物或自費的化療,但有效的機率一樣有隻是三到四成,像賈伯斯那麼有錢,一定花很多錢去買了標靶藥物,但是第一,標靶藥物不一定是落在那有效三成;第二,標靶藥物只是控制腫瘤不要長那麼快,經過一段時間使用,腫瘤細胞產生抗藥性,標靶也沒有效,所以胰臟癌太晚發現的時候,基本上要痊癒的機率很低。
黃天佑指出,胰臟癌形成的原因跟所得癌症一樣,都有一部分是跟體質、遺傳相關,假設三等親內有胰臟方面腫瘤的話,年紀大概3、40歲以後,其實需要定期去追蹤。其他會造成胰臟癌的危險因子,除了抽菸,醃製物也會有關,但抽菸更容易產生肺癌,醃製物可能產生胃癌、大腸癌,這些雖和胰臟癌相關,但很大部份還是體質的因素。