天冷+年末聚餐多...恐引急性心肌梗塞！醫曝「關鍵原因」：高危險羣當心
近日氣溫驟降，是急性心肌梗塞好發季節！尤其歲末年終聚餐多，在大吃大喝後也容易發病。醫師解釋，因爲吃太快又吃得身體暖暖的，出去一吹到冷風，一下體感溫度變化太快，就容易引發急性心肌梗塞；高危險羣包括家族史、三高患者、年長者、菸酒不離身等族羣，一旦有胸痛、胸悶現象，一定要儘快就醫。
萬芳醫院副院長施俊哲醫師表示，目前正值歲末寒冬，天氣變化大，冷暖不定，正是急性心肌梗塞（AMI）好發的季節，針對急性心肌梗塞病患處理流程，要在病人送達急診90分鐘內完成診斷處置，並做氣球擴張術，打通阻塞的血管，解除危機。
一般來說，心肌梗塞超過八個小時，因爲心臟肌肉缺血，心臟肌肉將壞死或纖維化，造成心臟不可逆的後果；針對冠狀動脈阻塞診斷，施俊哲指出，透過心導管檢查或電腦斷層冠狀動脈血管攝影（CT256切），可以清晰看出血管是否阻塞。
▲萬芳醫院施俊哲副院長。（圖／萬芳醫院提供）
施俊哲進一步說明，三條冠狀動脈根據SYNTAX Score的計算，作爲建議導管介入打通或外科繞道手術依據．通常超過33分以上就屬於冠狀動脈阻塞複雜型，也是心肌梗塞的高危險羣，應接受外科手術治療。
過去傳統心臟冠狀動脈繞道手術要切開胸骨，傷口很大；施俊哲說，現今已有複合式手術治療，傷口5公分到10公分左右，將左乳動脈取下，接在左前降支，繞過冠狀動脈阻塞狹窄處，再配合心導管在左迴旋支和右冠狀動脈處以導管支架撐開，幫助血流暢通。
施俊哲提醒，有冠狀動脈疾病或開刀治療後的病人，要注意身體保養、不要抽菸、預防三高，同時維持適當運動，心情保持愉快，就可以與一般人一樣擁有正常生活。