「我不想切除...」42歲女罹乳癌利用「醫病共享決策」順利保留乳房
▲陳小姐罹乳癌但不想做乳房切除，透過醫病共享決策評估，擬定治療計劃順利保留乳房。（圖／記者趙於婷攝，下同）
一名42歲陳小姐去年10月確診二期乳癌，腫瘤位於左側乳房近腋下，且已達3~4公分，醫師原本建議做乳房全切，但陳小姐不願意，透過醫病共享決策，決定先做化療再局部切除，最後也順利保留左乳。
陳小姐受訪時指出，知道自己確診乳癌的當下，腦子是完全沒辦法思考的，而且對於化療、乳房全切等說法，都是沒有概念的，然後就自己上網亂搜尋，結果搞得自己越來越害怕，後來使用了醫病共享決策平臺，才終於有正確的概念，清楚瞭解自己在意的地方和治療過程中會面臨的事情。
陳小姐接着提到，因爲乳房是女生重要的象徵之一，更是外貌的自信來源，雖然已經排好手術時間，「但我遲遲沒有辦法跨出心房接受乳房重建」，後來還好自己的狀況可以先做化療，之後再局部切除的方式，把左乳保留下來，目前癌細胞也控制得非常好。而對於治療成效，她直說「雖然我的左側乳房有缺陷，但它還是我原本身體的一部分，我願意接受它。」
北榮乳房醫學中心曾令民主任指出，現今乳癌不同病況治療多元，但由於多數患者本身非醫療人員，只能仰賴醫護人員安排治療計劃，因此北榮也推出醫病共享決策，彌補病友資訊不足的狀況，內容包括「手術選擇、乳房重建、化療、標靶藥物、復發和未來生子」等常見問題，不同以往由醫師專門決策，醫病共享可讓患者和醫護人員共同決定。
乳房醫學中心主任趙大中也提到，患者查網路這件事情是沒辦法避免的，加上現在確診乳癌的年齡層也越來越低，普遍患者都具有網路使用的基本概念，尤其門診觀察也可以發現，在跟患者解說的時候，患者看起來很認真聽，但其實因爲心理恐懼，是什麼都聽不進去的，所以醫病共享決策平臺是可以讓患者回家好好思考，好好了解資訊和評估自己需求。
北榮的醫病共享決策樹（SDM Tree）包含「瞭解、思考、評估、決定」四個步驟，患者可以瞭解乳癌治療選擇、思考自己在意的事情、評估自己的需求，最後去決定最有利的治療方式。副院長陳適安也強調，醫護共享決策是除了患者本身和醫護人員，家屬也可以一起參加討論治療計劃。