五十肩痛炸!疑中風、乳癌...4大內科病纏身「3招檢驗」

內科疾病可能會併發五十肩。(圖/取自免費圖庫Pixabay)

文/許嘉麟

哪些病友容易得到五十肩?

五十肩與江湖上盛傳的「冷氣直吹」、「睡覺沒翻身」關聯性不大, 倒是和許多內科疾病有關。以下介紹容易合併肩痛的內科疾病:一、 糖尿病

研究指出,高達二五.七%的糖尿病病友曾經肩部不適,五十肩發生率是一般人的五倍之高,而且有相當比率是兩側肩膀同時發作,併發鈣化性病變糖友的五十肩治療會比一般患者來得差,治療期也較長。

二、 乳癌

「乳癌患者在手術後六個月時,發生關節僵硬與關節活動度受限的機率爲一○至五三%」。換句話說,高達一半的乳癌手術後患者可能會因肩部僵硬而有五十肩的問題比例遠高於其他族羣

三、 中風

冷風和壓迫並不會造成五十肩。(圖/取自圖庫Shutterstock)

中風引起的肩痛比例不少,醫學界還有專有名詞,稱爲偏癱肩痛或中風後肩痛〈Hemiplegic shoulder pain〉。據研究,高達八成以上的中風患者有肩部疼痛的問題,有兩成〈二○ ~二四%〉約持續一年四個月,另有三成〈三二%〉較嚴重的患者多年後還是感覺疼痛。另一項研究則將肩痛的發展更細緻地按月追蹤,調查了三百零一位中風患者,總共有一百九十八位表示有肩部疼痛的問題,同樣高達八成〈八三%〉。一開始時,只有一成的人說會痛,但到了第四個月,爆增成一百五十六人,疼痛度最高;到了第十二個月,只有八個人說不痛,剩下一百四十八人仍然覺得疼痛。 臺灣二○一二年發表的研究指出,中風患者在一年內患側肩痛的比例高達九○%,一樣是在三個月至一年之間陸續出現肩痛,與國外研究的結果雷同。四、 其他相關內科疾病

除了糖尿病、乳癌與中風患者,其他如甲狀腺、洗腎、心血管疾病等患者,也比一般人更容易罹患五十肩。「預防勝於治療」是最基本醫療原則,內科疾患控制妥當,併發五十肩的機率則與一般人相當,希望大家不要再以訛傳訛,相信什麼外在冷風、壓迫就會得到五十肩。擁有正確的觀念,才能正確預防。

▲五十肩自我檢查動作。(圖/時報出版提供)

五十肩因爲樹大招風,大家都把肩痛推給它,但是,每一百個人裡只有二至五個是真的得到五十肩,嚴重到變成「頑固型五十肩」並需要肩關節囊擴張術的人,一萬個人也許都沒有一個。未來肩友若覺得肩部不適時,可以透過上述三個判斷標準,「年齡大於四十歲」、「角度受限」、「睡眠壓痛」,先行自我檢測一番!

本文摘自《自己的肩痛自己救》/許嘉麟(輝馥診所五十肩主治醫師)/時報出版