夏季高溫,藿香正氣水別亂喝!忽視這一點可引起休克!

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每天學個熱搜藥。

夏日炎炎,各地陸續迎來高溫預警。當患者出現噁心、嘔吐、腹瀉、發熱等中暑症狀時,很容易想到服用藿香正氣水來防治中暑。

根據《中國藥典》2020年版,藿香正氣水常用於外感風寒、內傷溼滯或夏傷暑溼所致的感冒,症狀包括頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述症狀者。

提問:藿香正氣水爲什麼難喝?

藿香正氣水組方中以藿香爲主藥,相信喝過的人對其味道都是難以忘懷的,那麼爲什麼那麼難喝呢?

藿香正氣水組方含有廣藿香和乙醇,有一種特殊氣味。這源於一個真實的故事[1]。

雲南騰衝自古以來就是兵家必爭之地,爲了加強對當地人民的保護、鎮壓邊境土司,明代正統年間在此地爆發了著名的三徵麓川之役。將士們從中原經過長途跋涉來到了雲南,由於這裡的氣候比較獨特,士兵們頭痛、身重胸悶、脘腹脹痛、嘔吐、惡寒發熱接踵而來,領軍的李將軍心急如焚,命人四處尋藥,終於在騰衝當地尋得了專治這類病症的藥材——廣藿香,即命人將這種草藥加上紫蘇葉油熬藥給士兵服用。

可這藥雖然有效,但藥性實在太慢又太難吃。此時李將軍也染上了疾病,他吃藥時,服完後馬上抓過身邊的酒一飲而盡。沒想到這酒居然使藥性在他體內發揮得更快,第二天清晨醒來他發現病症已經消失了。於是他便命人拿酒混着草藥服用,果然,摻了酒藥效更快,不久病癒的明軍大獲全勝。

從上面的故事我們可知,藿香正氣水的有效成分含量高、發揮作用迅速,跟裡面含有高達40%~50%的酒精關係密切。所以在喝藿香正氣水時會感覺到強烈的酒精刺激喉嚨,胃部也會有灼熱感。

常用於解暑,但別忽視這一點!

藿香正氣水含乙醇(酒精),有服用本品後出現過敏性休克的病例;

乙醇(酒精)與頭孢菌素類(如頭孢氨苄、頭孢呋辛、頭孢他啶等)、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等藥聯合使用,可出現雙硫侖樣反應(主要表現爲顏面潮紅、頭痛、噁心、嘔吐、心悸、血壓下降、胸悶、胸痛、氣短、呼吸困難、休克等);也有過量服用本品出現抽搐的病例。

牢記!5點注意事項

1.過敏反應。

因藿香正氣水中含有多種藥材,成分複雜,其中廣藿香含揮發油約1.5%,主要成分爲廣藿香醇。致過敏反應可能是由廣藿香醇所致,也可能是厚朴、生半夏引起,因爲已有廣藿香醇、半夏和厚朴致呼吸困難、抽搐、喉部痙攣、甚至呼吸肌麻痹死亡的報告,但患者究竟對哪一種成分過敏仍需進行研究。

2.酒精的致敏作用。

3.酒精的局部刺激作用。

4.致出汗作用可能與其中所含有的廣藿香揮發油擴張微血管、促發汗等作用有關。如果出汗較爲明顯,可以考慮調節用藥劑量或頻次,或調整用藥方案。

5.致心動過速可能與其中的半夏、厚朴有關。半夏中含有的刺激性物質除了可引起胃腸道反應以外,還可直接刺激心肌,引起心律失常;厚朴所含的木蘭箭毒鹼可引起心動過速。[1]

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參考文獻:

[1]高燕菁.服用藿香正氣水,當心雙硫侖樣反應![J].家庭中醫藥, 2017, 24(8):2.DOI:CNKI:SUN:JTZY.0.2017-08-035.

[2]雷光遠,雷招寶.藿香正氣水致不良反應/不良事件101例分析[J].中成藥, 2012, 34(011):2268-2270.DOI:10.3969/j.issn.1001-1528.2012.11.057.