夏天易誘發嚴重氣喘?原因出在高溫潮溼「黴菌」暴增

氣喘奪命不分季節,氣喘患者氣管發炎是無時無刻,必須長期治療控制。(圖/利衆公關提供)記者趙於婷臺北報導氣喘患者多半知道冬天要提防病情發作,但到了夏天則常鬆懈心防,甚至自己減藥停藥。臺灣胸腔重症加護醫學會餘忠仁理事長指出,臺灣夏天高溫高溼的氣候形成容易孳生大量黴菌,是典型的夏季氣喘發作因子,而根據英國醫學期刊研究顯示,黴菌相較於其他常見的塵蟎花粉過敏原,更容易誘發嚴重氣喘的發作。

醫師指出,臺灣溼度超高,五六月的梅雨季加上七到九月的颱風季,多數地區的相對溼度直逼80%,完全是黴菌生長的最佳環境。而多數人夏天喜歡整天窩在冷氣房或喝冰水,但都可能造成氣管收縮,引發氣喘發作。他強調,氣喘奪命不分季節,氣喘患者的氣管發炎是無時無刻,必須長期治療控制。

爲何黴菌會誘發氣喘發作?餘醫師解釋,氣喘是由一種「分泌型免疫球蛋白IgE」所引起,爲過敏的產生關鍵,根據近年健保資料庫顯示,臺灣氣喘患者不到五年增加逾十萬人,而死亡率比一般氣喘患者高出5倍的嚴重氣喘患者五年內成長幅度將近14%,其中約有6%的氣喘患者屬於分泌型免疫球蛋白IgE所引起的嚴重氣喘。▲若出現反覆陣發性的咳嗽就要擔心是否因氣喘引起。(圖/記者李鍾泉攝)餘醫師進一步說明,IgE會附着在肥大細胞表面的Fcε受體,導致肥大細胞釋出發炎物質,進而誘發許多過敏疾病。其中因氣喘急性發作可能導致休克,是最具生命威脅性的過敏疾病;而黴菌是夏天最常見的氣喘過敏原之一,會牽動嚴重氣喘患者體內的IgE抗體,進而引發過敏氣喘反應

目前氣喘的治療藥物包括口服類固醇吸入式類固醇加上吸入式長效乙二型交感神經興奮劑白三烯受體拮抗劑、緩釋型茶鹼等,而對抗IgE的生物製劑更可從根源治療嚴重氣喘,但據臨牀觀察仍發現,嚴重氣喘控制不佳比例高達20%。此外,氣喘症狀多爲胸悶夜咳以及久咳,許多氣喘患者把這些症狀當作一般感冒或者老人咳,餘醫師提醒,若出現反覆陣發性的咳嗽、胸悶、呼吸急促困難或呼吸時出現喘鳴音,且影響到日常生活,如失眠等,就有可能是嚴重氣喘患者。