學齡兒童、生病少就診少的孩子有必要做定期體檢

因爲疫情，孩子居家學習增多了。課外班減少，課業負擔減輕，生病明顯減少了。有的病情不嚴重，因擔心就診的麻煩和風險，看病的也明顯降低。

這對孩子是好事。但什麼事都是有利有弊。因爲就診的明顯減少，一些相對隱匿（症狀不明顯）的疾病可能不被發現而長時間的存在，對孩子構成威脅。

還有學齡兒，隨着年齡增加，免疫力逐漸完善，生病會越來越少，有時一年都不生病。

對於這些很少生病，或生病後很少就診的孩子有必要每年做一次體檢。

整體來講，兒童常見疾病相對單純，所以體檢不用做非常多的項目。最簡單的可以做：基本體徵檢查（身高、體重、呼吸、心率、血壓）、視力檢查、醫生檢查、血尿便常規檢查。

體檢有可能發現什麼重要問題呢？

測量身高體重

身高體重值是評價孩子生長髮育水平的很好指標。可以依此判斷孩子身高體重是否達標以及在同齡孩子中的發育水平。如未達標需尋找原因比如是否營養不均衡，並做調整。如已超重，需在醫生指導下控制飲食、增加運動，以免造成超重肥胖可能帶來的對未來身高的影響。

測量呼吸心率脈搏血壓

可以查出有無心律不齊、高血壓。這類疾病相對不多見，但體檢中也發現過。這類疾病孩子很少有自覺症狀，但對孩子損害較大。

視力檢查

可以檢查孩子的視力儲備，早期發現近視。如早期積極干預，可以減少成年佩戴眼鏡的機率。

醫生檢查

醫生會給孩子做體格檢查，並結合檢查、化驗對孩子的健康狀況做綜合評價。

全血細胞檢查

發現貧血及原因：現在孩子營養狀況很好，但貧血的情況也並不鮮見。貧血很難被孩子感覺，也很難被家長髮現。但對孩子的生長髮育會有影響。

血常規的檢查可以發現有無貧血，並能初步判斷貧血原因。

尿常規檢查

門診曾遇到一個七歲女孩做體檢，孩子既往身體好很少生病就醫，這次體檢是因爲買保險。

沒想到尿液檢查發現很多白細胞，是泌尿系感染，但孩子什麼症狀都沒有。進一步檢查B超發現一側腎臟已經萎縮，請腎臟科醫生會診，確定孩子是泌尿系感染合併嚴重的腎臟損害。

從患兒腎臟損害狀況分析，孩子的病史應該比較長了，可能是反覆的泌尿系感染而造成腎臟受損，一側腎臟的功能已經沒有了。

如果能每年例行體檢，尿中白細胞、紅細胞很容易被發現，發現異常積極檢查及治療，結局會大不相同。

尿常規除可以檢查有無泌尿系感染，還可以檢查有無血尿、腎炎等疾病。化驗簡單有價值。

便常規檢查

查有無便潛血。便潛血情況不太常見，但例行檢查還是有必要。

兒童體檢發現問題不像成人那麼多，但體檢就相當於買保險，大部分情況都不會出險，以防萬一。

如果孩子經常生病看病，上述的這些基本檢查一般在就診時就會做。

如果孩子身體好或者孩子大了很少生病，體檢就有必要安排起來。體檢可繁可簡，如果沒有特殊情況，做上述最簡單的體檢就可以。體檢的機構也可好可一般，有條件可選擇舒適一點的醫院，條件一般選擇普通醫院做體檢也是沒有問題的。