嬰兒喝奶、吃副食品必吐 竟是幽門長「蹼」擋住通道！
▲嬰兒每吃必吐？小心恐是「蹼狀先天性構造」惹禍。（圖／達志示意圖）
5個月的翔翔從出生開始，喝奶速度就很慢，開始吃副食品後，每吃必吐，只能繼續喂他流質食物，直到一歲可以吃固體食物時，更是吃進不久就全部吐出來。就醫後才發現，翔翔的胃幽門處有個「蹼狀先天性構造」，阻礙食物送往小腸的通道，纔會每吃必吐。
收治該病例的臺北慈濟醫院小兒科醫師李致任指出，從X光片看到翔翔胃部脹大，進一步內視鏡檢查才發現蹼狀先天性構造，阻礙食物送往小腸，所以每吃固體食物就吐，流質食物則能勉強通過，此外，翔翔相較同年齡孩子顯得瘦小，身高體重的成長緩慢，可能是嘔吐造成長期營養攝取不足。
李致任說明，食物從嘴巴進入食道後會到胃裡進行消化，然後再經過胃幽門進入十二指腸，若食物通道有狹窄、阻塞或逆流狀況，就可能出現嘔吐症狀，例如嬰兒時期常見的溢吐奶，就是食物從胃逆流到食道及口腔所致，而幽門蹼就是造成胃出口阻塞，讓食物無法進到十二指腸及小腸而引發嘔吐。
幽門蹼是先天性疾病，發生率約百萬分之一，可能原因是在胚胎髮育過程中未能完整形成官腔有關，若幽門蹼的開口越小，患者症狀就會越嚴重，而翔翔經過手術切除幽門蹼後一星期，已經可以正常飲食。
李致任也特別提醒，許多嬰兒都會溢吐奶，大部分爲生理性逆流，約有70%健康的嬰兒有生理性的逆流，95%在一歲左右就會自己改善，相較於溢吐奶，若是在開始吃副食品階段，才頻繁嘔吐且無法吃固體食物，這個現象就不是單純的溢吐奶，需找小兒腸胃科醫師進一步評估治療。
▲黑色處爲幽門蹼。
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