幽門桿菌不只讓胃生病 醫示警:恐害代謝症候羣

書田診所胃腸肝膽科主任康本初。(書田診所提供/林周義臺北傳真)

30多歲的林先生,健康檢查時發現有幽門桿菌感染,近期也不時有腹脹感,就醫健檢後發現,他除了幽門桿菌感染外,還有腰圍超標,血糖、三酸甘油脂偏高的問題,同時也是代謝症候羣的患者。專家指出,幽門桿菌是多種胃病的致病因子,可能導致胃炎、胃潰瘍、胃癌等,亦有研究指出,幽門桿菌業與代謝症候羣相關,民衆若有胃痛、腹痛、消化不良、代謝症候羣、慢性尋麻疹,就應接受幽門桿菌檢測。

書田診所胃腸肝膽科主任康本初表示,近來代謝症候羣受到關注,一般以腰圍、血壓、血糖、血脂做爲標準。代謝症候羣的人常有胰島素阻抗的問題,是指脂肪細胞、肌肉細胞與肝細胞對正常胰島素濃度不能產生反應的情況,需要更高濃度的胰島素才能維持正常的血糖。

幽門桿菌是多種胃病的致病因子,從胃炎、胃潰瘍、胃癌(腺癌)到胃淋巴癌(MALT lymphoma)都已證實與幽門桿菌相關。至於胃以外的疾病,如缺鐵性貧血、維他命B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症(ITP)也可能是幽門桿菌造成的變化。康本初表示,目前研究也發現,幽門桿菌與代謝症候羣、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹有關,因此建議有上述困擾的民衆接受幽門桿菌檢測,呈陽性時接受滅菌治療。

康本初提醒民衆,胃部長期有不適症狀者,如胃痛、腹痛、消化不良等;患有有胃部疾病,如:胃炎、胃潰瘍等;有胃癌家族史;家中有人感染幽門桿菌;有代謝症候羣、胰島素阻抗、慢性蕁麻疹等,都應接受幽門桿菌檢測。目前檢測方法有抽血、呼氣試驗、糞便檢查、胃鏡切片,依個人情況建議檢查方式。

若爲代謝症候羣患者,除飲食管理及增加運動量外,也建議進行幽門桿菌滅菌治療,據過去的研究,胰島素阻抗指數在滅菌後也會下降,對改善代謝症候羣也可能有幫助。康本初提醒民衆,平時注意環境及食物清潔,降低感染幽門桿菌的機會。