月經流1個月、狂掉大血塊！醫揪出「關鍵疾病」：3症狀要警覺
▲醫師提醒，若出現月經持續超過1周要儘快就醫檢查。（圖／記者周宸亙攝）
今年43歲的蔡小姐9歲就確診中重度類血友病，小時候常見瘀青、牙齦滲血，國一時初經來潮時，整整「一個月經血不停」，甚至因此辦休學，更因月經過量的貧血導致短暫失去視力。醫師提醒，估算臺灣約有173萬女性爲月經量大所困，且臺灣本土臨牀更進一步針對月經過量且有貧血問題女性進行研究，其中約16%爲類血友病患者。
據國際統計，約有3成生育年齡期間的女性有經血過問題。臺灣血栓暨止血學會理事、臺中榮總罕病暨血友病中心王建得主任指出，類血友病的男女盛行率相當，但女性因月經出血，有較明顯的症狀可做爲凝血功能異常的評估而有較高確診率，但很多女性誤以爲經血過量是體質因素，直到出現合併流鼻血、牙齦出血或經期血流不止狀況才求診血液科。
除了蔡小姐案例之外，今年高一的彭妹妹去年因經期長達20多天、每天超過12片夜用加長衛生棉、排出50元硬幣大小的血塊等經血過量問題確診類血友病，一年365天都需帶着一整包的衛生棉，每月流血也只消停一週；彭爸爸是資深類血友病患者，但因女兒小時候沒有相關出血異常症狀，也因青春期的經期問題較羞於討論，直到去年才帶女兒進一步確診。
臺灣血栓暨止血學會理事、中山醫學大學附設醫院小兒血液腫瘤科翁德甫主任表示，若持續忽視症狀不積極求診，當患者意外出現大型開放傷口時，恐無法即時使用正確藥物止血，恐造成生命危險。
目前類血友病目前已有進步的治療方式可以幫助凝血功能，其疾病成因是血液中的VWF因子量不足或是功能異常，目前已有合成藥物，或含有VWF的凝血因子濃縮劑作爲主要治療方式來增加凝血因子數量，並輔以抗纖維止血藥物或口服荷爾蒙進行治療。
血友病主要爲性聯遺傳，超過95%病友皆爲男性，因此常被認爲是專屬於男性的疾病，但類血友病則是非性聯遺傳，在女性中爲最常見的止血異常疾病。醫師也提醒可透過「經血過量123」自評，包括「月經若持續超過1周、每2小時內需更換衛生棉、排出血塊大於3公分」即爲經血過量，有可能爲類血友病，一定要儘快就醫。