孕婦肚悶痛 卵巢赫見8公分腫瘤
36歲的廖姓女教師懷孕14周,日前回南部探親時,腹部突然感覺有如月經來般的悶痛,回臺北後緊急就診,醫師指出,經超音波檢查,赫然發現左側卵巢有顆約8公分大的腫瘤,在廖老師極力希望保留胎兒的前提下,以機器手臂進行微創摘除,術後恢復良好,母子均安。
▲廖老師與先生感謝醫師幫忙保住胎兒。(圖/華人健康網提供)
臺北醫學院附設醫院婦產科主任醫師劉偉民表示,卵巢癌早期並無明顯症狀,有70~80%的人發現時,往往已經是晚期,不只增加治療的難度,也多半容易復發。而廖老師罹患的便是卵巢癌第1期,研判因同時患有子宮內膜異位症,造成腹部疼痛。但也因爲疼痛,讓她早期發現腫瘤,早期摘除免去日後治療上的困難,可說非常幸運!
已育有1子的廖老師則表示,第一胎時懷孕過程順利,都沒有發生過腹部疼痛的情形,沒想到懷第二胎卻突然產生如月經來般的悶痛,就診才發現是卵巢癌。她感性地表示,要不是孩子,自己可能就輕忽悶痛,造成不可收拾的後果。
微創手術摘除腫瘤母子均安
劉偉民醫師提到,傳統上,若孕婦罹患婦科癌症,因考量手術困難度,胎兒通常會流產,難以保住。但在廖老師與先生強烈希望保留胎兒的前提下,醫療團隊決定以「達文西立體腹腔鏡手術」切除腫瘤。
由於廖老師當時已懷孕13周,子宮大如1顆大水梨(正常子宮如奇異果大小),包含麻醉、胎兒的狀況都必須高度留意,造成手術難度及風險驟升,且以內視鏡進去腹腔後,還發現左側卵巢和腫瘤已沾黏在骨盆腔底部。
在歷時兩個鐘頭,切除左側卵巢(腫瘤)、輸卵管,以及兩側骨盆腔和主動脈旁淋巴、大網膜等,控制出血在30 CC內,腹部僅留下4個1公分的小洞,也在2月1日早上順利出院,母胎均安。
【達文西立體腹腔鏡手術】
北醫婦產科醫師陳菁徽表示,達文西立體腹腔鏡手術因機器手臂靈敏、手術過程視野佳,加上術後恢復狀況良好,目前廣泛運用在婦科疾病上,如子宮肌瘤、子宮頸腫瘤、卵巢腫瘤的摘除。但以此個案孕婦能保住胎兒,又能成功摘除卵巢腫瘤,至今在英文文獻中尚未發現有相同案例。
陳菁徽醫師進一步表示,自北醫附醫引進達文西立體腹腔鏡手術系統以來,已完成逾250例手術。提醒近年來,卵巢癌發病年齡有年輕化趨勢,門診中已有20多歲的年輕女性罹患此癌症。婦女朋友應隨時注意身體狀況,若有任何異狀,千萬不能拖延,要立即至婦產科門診求醫。
資料來源:華人健康網 http://www.top1health.com/