雲林臺大微創手術 治腰椎脊椎術後鄰近節段退化沒後遺症

臺大醫院雲林分院神經外科主任陳元森（右四）率領團隊，以微創手術新方法治療脊椎等術後伴隨而來的鄰近節段退化很有效，病人趙子清（左三）感激獻花。（許素惠攝）

臺大醫院雲林分院神經外科主任陳元森說，以微創手術新方法治療脊椎等術後伴隨而來的鄰近節段退化很有效，不易引發肌肉組織萎縮、神經根受傷、硬脊膜破損及沾黏等。（許素惠攝）

動了2次脊椎傳統手術趙子清（前左）仍無法根除病痛，經臺大醫院雲林分院以微創手術新方法治療，終於脫離苦，主治醫師陳元森擁抱恭喜她宛如重獲新生。（許素惠攝）

背痛及神經壓迫經手術雖改善病痛，但伴隨而來的卻是鄰近節段退化，多數病患手術後幾年內會復發而需再手術，臺大醫院雲林分院以微創手術新方法治療，使病人術後不會引發肌肉組織萎縮、神經根受傷、硬脊膜破損及沾黏等，成爲病人福音。

55歲趙子清動了2次傳統脊椎手術，仍無法解除相關病痛，經多位醫師評估無法再動第3次，14日分享治療歷程指出，常痛得掛急診打嗎啡，去年8月做微創手術，4天就出院，迄今未再痛，終於脫離苦海。

臺大雲林分院副院長劉宏輝指出，根據文獻報告，該手術後幾年內再複發率高達40至50％，而二次手術後，伴隨肌肉組織萎縮、神經根受傷、硬脊膜破損及沾黏的風險很高，大大影響病人預後。

神經外科主任陳元森表示，目前已有7人接受這種治療方法，病患術後復原快速而且未再產生神經損傷或硬脊膜破損的併發症。

陳元森進一步指出，這種新的手術方法包括二個主要的組成。第一部份爲移除舊的骨釘及固定物，第二部份爲針對鄰近節段退化處理。移除骨釘及固定物採取中線旁的入路，直接將骨釘、骨杆及橫向連接器移除而不做大範圍的肌肉切開及剝離。之後再搭配微創脊椎融合手術的做法將上或下節段退化增生的骨刺切除完成減壓，再以經皮微創骨釘固定、支架植入完成椎體前融合及後固定。

劉宏輝說，腰椎脊椎融合手術後的鄰近節退化病人不在少數，造成生活極大不便，嚴重者還要家人照料，該院努力創新技術，幫助鄉親解決問題，因手術難度高，醫師需有足夠豐富的專業經驗與學習，才能順利完成此種手術，而新手術方法有效縮短住院時間及不適，讓病人早日回覆健康。