震驚!機器人前列腺手術竟能擺脫尿失禁
前列腺 癌 患者可能很快就能擺脫使人衰弱的尿失禁,這要歸功於一項開創性的機器人手術。
在切除前列腺後出現滲漏的男性中,有五分之四,這種手術將改變他們的生活。在現有的侵入性手術之後,患者通常不得不使用尿墊,這使得許多人不敢出門。
但根據一項新的研究,機器人手術可以大幅降低嚴重尿失禁的風險。它旨在避免對尿道(穿過前列腺的尿管)造成長期損害。
研究表明,尿道損傷是尿失禁的主要原因之一。
到目前爲止,只有倫敦大學學院醫院(UCLH)的患者能夠接受這種名爲保留完整尿道的根治性機器人輔助前列腺切除術。
然而,專家稱,如今它將在英國國民醫療服務體系(NHS)旗下的所有醫院推廣。
“結果相當顯著,”倫敦大學學院醫院的癌症專家格雷格·肖教授說道。
“男性在手術後回來無需任何護墊,這簡直聞所未聞。這種手術甚至好像幫助了更多男性恢復性活躍狀態。”
前列腺癌是男性中最爲常見的疾病類型,每年新增診斷病例達 52,000 例。
它發生於前列腺,這一位於膀胱下方、能產生精液且如核桃般大小的器官。該疾病每年約致使 12,000 人喪生。
大多數會影響 65 歲以上的男性,並且往往發展較爲緩慢。
許多患者永遠無需治療,因爲這種疾病不會對他們的健康構成威脅。不過,有些人則需要通過化療、放療或者藥物來減緩其擴散。
在英國,每年約有 8000 人因癌症接受前列腺切除手術,這種手術被稱爲根治性前列腺切除術。
通常,這會把前列腺和尿道切成兩半。一旦前列腺被切除,尿道的切口兩端會縫合在一起。然而,這往往會使尿道長度縮短,研究表明,這會增加尿失禁的風險,也就是患者無法控制膀胱的活動。
2019 年,67 歲的演員兼喜劇演員斯蒂芬·弗萊(Stephen Fry)透露,在前一年接受前列腺癌手術後,他不得不依賴失禁墊。
新的機器人引導技術是沿着尿道的長度進行切割。這意味着尿道雖被解剖,但長度不變。一旦前列腺被切除,尿道就會縫合在一起。
一項針對近 100 名患者的初步研究結果表明,術後六週,60%的患者排尿沒有問題——這意味着尿失禁風險降低了一半。
專家表示,該手術可以很容易地在英國國家醫療服務體系(NHS)中推廣。肖教授說:“這易於推廣,因爲既不需要外科醫生從頭學習新技術,也無需醫院購置新設備。”
“我已經把這個教給了另外五名外科醫生,我們預計很快會有更多患者從中受益。”
已經從這項開創性手術中受益的一位患者是 47 歲、來自倫敦且育有兩個孩子的烏達爾·埃文斯。
烏達爾在電影行業工作,在一次例行全科醫生檢查時所做的血液檢測顯示出癌症跡象,隨後他被確診。醫院掃描結果表明,鑑於腫瘤的大小,他需要緊急接受前列腺切除手術。
“我非常擔心副作用,”烏達爾說。“有人跟我說這副作用可能會持續好幾個月,可我確實沒有別的選擇。”
他沒做標準手術,而是於 6 月在 UCLH 做了新的手術。
機器人手術很成功,烏達爾第二天就回家了。“反正,團隊給我準備了衛生巾,不過我真的沒出現任何滲漏情況。”他說。
“我能夠過上正常的生活。這可真是讓人鬆了一口氣。”