7旬翁吃東西嗆咳發燒送醫 「螢光透視錄影檢查」才發現他有這問題

▲腦中風的病人,可能有吞嚥異常的症狀。(示意圖/取自PAKUTASO,與本文當事人無關)

生活中心綜合報導

南投一名73歲的劉姓男子腦中風住院,期間會不自覺流出口水、喝水會嗆到,醫師建議鼻胃管餵食,出院後他太想品嚐美食家人讓他進食,幾天後,劉男因爲發燒等症狀再次入院。醫師評估後,安排進行螢光透視錄影吞嚥檢查,才發現劉男有吞嚥異常的症狀。

林建仲醫師表示,臨牀上跟劉男一樣,有吞嚥障礙的腦中風患者約佔3至4成,少數腦中風病人進食時因嗆咳現象不明顯,而被忽略有潛藏的吞嚥障礙危機,他們常因痰多和不明原因的發燒和反覆發生吸入性肺炎,才被察覺有吞嚥功能障礙

▲林建仲醫師透過「螢光透視錄影檢查」發現劉男吞嚥困難的原因。(圖/南投醫院提供)

林建仲醫師解釋,螢光透視吞嚥錄影攝影檢查是一種特殊的X光檢查,檢查的範圍包括口、咽及食道。檢查中使用不同濃稠度的鋇劑加上食物供病人吞嚥,利用動態的螢光透視錄影吞嚥過程,以記錄患者的整個吞嚥過程和吞嚥動態分析。

螢光透視錄影吞嚥檢查,可以同時觀察患者吞嚥過程中,器官結構及每個吞嚥階段的動態反應。除了可以提供客觀的診斷之外,醫師藉由影片的呈現,探查吞嚥機能缺損的解剖位置,評估吞嚥障礙的原因,幫助復健科醫師及語言治療師擬定治療策略,提供患者最適合的醫療服務

林建仲醫師是少數在南投地區,能夠實行螢光透視錄影吞嚥檢查的復健科醫師,該項檢查不僅造福有吞嚥困擾的腦中風患者、老年人鼻咽癌等有吞嚥問題的患者,在醫師評估後,進行該項檢查,使得吞嚥困難能夠進一步獲得改善。