鈣化性肌腱炎誤爲五十肩 小心二次傷害

長安醫院復健科醫師陳音翰指,此爲超音波檢查照,箭頭處爲鈣化結晶沉積在脊上肌肌腱。(長安醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

長安醫院復健科醫師陳音翰指出,鈣化性肌腱炎很常跟五十肩搞混,因此如果有不適最好至醫院就診,纔不會延誤就醫或造成二度受傷。(馮惠宜攝)

誰說單側肩痛一定是五十肩?一名43歲家庭主婦,某日左邊肩膀突開始劇烈疼痛,不但一舉手就痛,連晚上都無法入眠。原以爲是五十肩到國術館處理,結果師父一喬反而更痛,經到醫院求診,透過超音波檢查確診爲「鈣化性肌腱炎」,接受超音波導引鈣化抽吸治療,疼痛大緩解,終於迴歸到正常的生活。

臺中長安醫院復健科醫師陳音翰表示,在幫這名黃小姐檢查肩膀時,稍微動或是碰一下就痛到哇哇叫,推測跟五十肩無關,於是立即幫她做肌肉骨骼超音波,影像上就發現她肩膀脊上肌肌腱有一個不小的鈣化,而且此處明顯就是她的痛點,確診爲鈣化性肌腱炎。

陳音翰說明,鈣化性肌腱炎就是肩膀某段肌腱出現鈣化,變的像石頭一樣硬,當肩膀活動時,這石頭在肌腱內反覆摩擦,引起發炎反應,進而出現疼痛症狀。好發在30-50歲的女性患者,其中教師、家庭主婦、上班族是最常見的職業。通常發作前都沒什麼症狀而且也沒有外傷,然而,一旦發作起來常常是痛到無法入眠,生活無法自理。

臨牀檢查上,鈣化性肌腱炎可以用X光或是超音波診斷,但是使用超音波儀器檢查搭配觸診,可以更準確的定位出發炎的位置,以做精確的治療。治療上可以使用傳統的治療像是口服止痛藥搭配復健,不過通常成效較慢;另外可以選擇震波治療或是超音波導引鈣化抽吸治療,直接處理鈣化結晶,效果比較快。

陳音翰提醒,鈣化性肌腱炎很常跟五十肩搞混,由於兩者都是從單側發作,因此如果有不適最好至醫院就診,尋求醫師的診斷與治療,纔不會延誤就醫或造成二度受傷。