骨鬆不是女性專利 男性骨折死亡率比女性還高

骨鬆隱形的殺手,奪走身體骨質時,身體完全沒有感覺,往往都是發生骨折時才發現。【企劃特輯

別以爲骨鬆是女性專利,許多男性常自認身體硬朗,對骨鬆的警覺心遠低於女性,導致男性因骨鬆骨折的嚴重程度遠高於女性,特別是關節骨折後的死亡率,男性高於女性(男性約三成、女性二成死亡率),醫師呼籲,超過65歲的男性,過瘦、沒運動、曾有抽菸飲酒習慣,應定期骨密度篩檢,近期也恰逢父親節,子女也可藉此帶父親檢查骨密度,並提前預防。

陽明大學附設醫院骨科主任蔣醫師表示,骨鬆是隱形的殺手,奪走身體骨質時,身體完全沒有感覺,往往都是發生骨折時才發現,我國曾調查民衆未發生骨折前主動求診的比例僅有百分之三,而這些主動就診的民衆,多數是健檢發現進而求診,其餘則是因爲變矮、腰痠背痛才就診。

蔣醫師表示,骨質大約從30歲以後開始流失,均衡飲食規律運動是防堵骨質快速流失的唯一方式,只是大多數民衆都很難從年輕時建立起良好的飲食及運動習慣,也讓骨鬆成爲多數民衆都不可避免的問題

他提出三大指標,可作爲民衆自我檢視骨鬆的方式,身高比過去矮超過3公分,或開始出現駝背症狀,或打噴嚏、彎腰、跌倒後出現嚴重腰痠背痛、腳麻,都是骨鬆開始流失後引起的警訊

▲許多男性常自認身體硬朗,對骨鬆的警覺心遠低於女性,陽明大學附設醫院骨科主任蔣醫師表示,依照臺灣研究,臺灣男性一生中仍會有高於百分之二十的骨質疏鬆的機會。(圖/陽明大學附設醫院骨科主任蔣毅弘醫師提供 )

蔣醫師表示,身高的比較是與年輕時的身高比,成年後身高几乎不會改變,若是六十五歲前後,身高開始倒退,就是警訊,他也強調若是每年量身高,都倒退一公分,也不得輕忽,應立即察覺恐是骨鬆所致。

至於打噴嚏、彎腰後出現嚴重的腰痠背痛症狀,蔣醫師表示,骨鬆會使骨質相當脆弱,臨牀上有非常多患者,當輕微受傷時,就導致壓迫性骨折部分民衆常會以爲是扭傷,先忍痛待自行復原,等到幾個月後,疼痛都未改善才就醫,壓迫性骨折往往都已讓脊椎扁到僅剩下20%的空間

臨牀上也發現「男性就醫時間往往比女性晚」,男性相對於女性不願主動就醫,蔣醫師表示,依照臺灣的研究,骨鬆的盛行率,雖然女性高於男性,但是臺灣男性一生中仍會有高於百分之二十的骨質疏鬆的機會。

他也呼籲男性,平時的勞動代表運動,三餐有吃不代表飲食均衡,保護骨頭或關節,平時可以多攝取蛋白質,適度運動保護骨頭不會再第一時間受傷,若是不幸已出現骨鬆症狀,需要開始採取藥物治療,也不一定會用藥一輩子,會依照患者的骨密度做評估,不過服藥多以五年爲一個觀察期

蔣醫師表示,接受骨質疏鬆藥物治療期間藥物的遵從性以及維持均衡飲食、規律運動都很重要,有些民衆會反應每天要服藥非常麻煩,但隨着醫藥科技的進步,現在有皮下注射針劑可以半年打一劑或靜脈注射一年打一劑,十分方便,民衆可以依照醫師指示使用。