過敏性鼻炎，主要有哪些臨牀表現？怎樣才能確診是否爲過敏性鼻炎

過敏性鼻炎這種疾病又稱變應性鼻炎，是一種鼻黏膜慢性反應性炎症。這種疾病在普通人羣中的患病率爲10%~25%，近年來隨着工業化程度的進展，本病的發病率有逐年增加的趨勢。兒童和青少年居多，男女發病沒有顯著的差異。

在我們身邊的很多朋友都有，但並不是每個人都能深入瞭解並很好地控制它。過敏性鼻炎在醫學上叫變態反應。專業的解釋相信除了醫學專業人士外的絕大多數人都不是很理解，不理解它，那怎麼能很好地控制它呢？

我們通過一個小故事來了解一下，到底什麼叫做變態反應的過程：從前有位善良的小夥子搭救了路邊一條奄奄一息的小蛇，小蛇在趁其不備反咬了小夥子一口，他這時反應過來一鋤頭就打死了小蛇，然而他卻身中劇毒好不容易纔被大夫救活。從此他就害怕起蛇來。

他將茅屋的所有窗戶關閉得嚴嚴實實的，在房子裡準備了幾把鋤頭，生怕有蛇繞進來再把他咬死。整個人從此草木皆兵。一天，有一頑童用了一條拔了牙的蛇唬他，他也被嚇得不輕，拿起鋤頭就是亂砸，直到把蛇砸死了才做罷。從那以後，不僅是見到蛇就恐慌，他連見到婦人挑擔時的麻繩也被嚇得不輕。這就是致敏了，這個過程在醫學上就是過敏反應，也是變態反應。

免疫是人體的一種正常生理功能，人體可以通過這個功能來識別“自己”和“非己”成分，從而破壞和排斥進入人體的過敏物質，並抵抗“它”不希望的生物侵入以維持自身的健康，但是如果個體內的免疫系統過於亢進，產生了一些過激的反應則會引起過敏。而過敏性鼻炎就是自身的免疫系統過於亢進，從而引起的炎症。

過敏性鼻炎主要有哪些臨牀表現？敏性鼻炎的典型症狀主要是陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。具體表現爲：噴嚏每天數次陣發性發作，每次多於3個，多在晨起或者夜晚或接觸過敏原後立刻發作；大量清水樣鼻涕，有時可不自覺從鼻孔滴下；鼻塞間歇或持續，單側或雙側，輕重程度不一；大多數患者鼻內發癢，花粉症患者可伴眼癢、耳癢和咽癢；應性鼻炎伴發疾病可分爲相同的致病途徑（如變態反應）或合併其他疾病（黏膜腫脹，黏液瀦留引起的合併感染）。包括哮喘、結膜炎、慢性鼻-鼻竇炎、腺樣體肥大、分泌性中耳炎等。變應性鼻炎的存在加重哮喘，大多數哮喘患者患有變應性鼻炎。室外變應原較室內變應原更易引起變應性結膜炎。

變應性鼻炎是一個全球性健康問題，可導致許多疾病和勞動力喪失。

如何確診過敏性鼻炎？過敏性鼻炎和普通感冒的症狀有太多相似的地方，很多人誤以爲自己只是得了感冒，因此耽誤病情。醫生首先會對患者進行體格檢查，以初步瞭解患者的病情，隨後患者可能需要進行血清特異性IgE檢測、鼻前鏡檢查、鼻內鏡檢查、鼻分泌物塗片細胞學檢查、變應原皮膚點刺試驗、鼻粘膜激發試驗等，有時爲了明確患者是否有鼻部腫瘤或解剖學異常，還會進行一些影像學檢查。

目前過敏性鼻炎並不能完全治癒，但通過規範治療可以控制症狀。

臨牀上一般根據過敏性鼻炎的分類和程度，採用階梯式的治療方法，即按照病情由輕到重，循序漸進依次採用抗組胺藥物、糖皮質激素等進行治療。主要的治療方法包括避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療、手術治療等。中藥部分中藥對緩解症狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同，但應特別注意避免藥物的不良反應。

過敏性鼻炎是一個非常頑固的疾病，想要根除這種疾病就要改善自己的體質，抵抗力強了患病的機率也會下降，斷絕接觸過敏原是降低過敏性鼻炎發作的關鍵。儘量保持鼻腔溼潤，平時不要挖鼻孔、改正用力擤鼻的不良習慣。如平時在洗熱水澡時，呼吸溫暖潮溼的空氣，有助於緩解鼻塞些過敏物質，儘量保持室內環境清潔，室內溫度最好保持在24℃~26℃；同時可以用加溼器增加家中空氣溼度，並注意通風換氣。

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