喉嚨腫痛像刀割 藥師建議:準備這款藥物 更能消腫止痛

喉嚨腫痛像刀割 藥師建議:準備這款藥物 更能消腫止痛。(示意圖/Shutterstock)

隨着確診者人數增加,不少人會在社羣媒體上分享自己的染疫症狀及經歷,其中「喉嚨腫痛」可說是大多數確診者共同的夢魘,像是喉嚨痛、喉嚨腫、喉嚨有濃痰、乾咳等都是相關的症狀,也有不少民衆尋求緩解的良方。

●喉嚨腫痛好痛苦,該怎麼辦?

新光醫院家醫科醫師柳朋馳則表示,喉嚨痛、發燒、頭痛可以吃口服止痛藥,一般含有乙醯胺酚成分和非類固醇止痛藥(NSAID)都可以使用,不過值得注意的是,乙醯胺酚過量會傷肝,每日最高劑量成人爲4公克,等於是一天最多吃8顆,也常見於綜合感冒藥或是其他複方藥中,因此要特別注意重複服用。

非類固醇止痛藥效力比乙醯胺酚更強,但也較易刺激胃部、腎臟,因此若是有胃出血、胃潰瘍或腎功能不佳的民衆儘量避免使用非類固醇止痛藥。

「確實這次疫情,民衆喉嚨腫痛等症狀相當多,」臺北市藥師公會副發言人王明媛建議,針對喉嚨腫痛症狀,可準備含Ibuprofen(依普芬)成分的止痛藥,兼具消腫、止痛的功效,效果會比普拿疼(乙醯胺酚;Acetaminophen)好,因爲有消炎鎮痛效果,普拿疼沒辦法消炎,所以在局部喉嚨腫痛發炎的狀況下,依普芬會比乙醯胺酚來得好。Ibuprofen(依普芬)屬於非類固醇止痛藥(NSAID)。

柳朋馳說,現在很多藥局會準備「防疫套餐」,針對不同症狀提供相應的藥品組合,一般多分爲有呼吸道症狀或是有腸胃症狀的組合,民衆也可以參考,依照症狀選購。

若不想吃太多藥,也沒有藥物過敏問題,可考慮含有Benzydamine、優碘成分的喉腔噴劑,可局部作用在喉腔,有助紓緩症狀。

另外,也有不少民衆聽說「鳳梨酵素」有助消腫,王明媛解釋,鳳梨酵素(Bromelain)確實有助消腫,是天然的抗發炎劑,但並不代表吃鳳梨就有效,鳳梨酵素需要被萃取、保護,纔有辦法通過消化道而不被破壞,目前含有鳳梨酵素的消腫藥多爲處方藥,但市面上部分保健食品含有此成分,可用於消腫。

除了去藥局買藥外,喉嚨痛可以吃什麼來緩解?嘉義長庚耳鼻喉科主治醫師蔡明劭建議,可以吃冰涼的食物或飲品、多喝水、用鹽水漱口,可以沖洗掉喉部分泌物並保持溼潤,改善疼痛。或是吃喉糖,有些喉糖添加薄荷,涼感可以緩解疼痛,降低不適,

他也指出,喉嚨痛時,要避免會惡化喉嚨痛的食物,像是過燙的食物、酸辣等刺激性食物以及油炸物。

不過柳朋馳提醒,有時候太冰涼的水太過刺激,反而可能咳得更厲害,其實也可以選擇常溫偏涼的水即可,另外,若是口腔有傷口的民衆,不適合用鹽水漱口,也可以改用水漱口,也能保持喉嚨溼潤。

至於喉片、川貝枇杷膏或是喉糖也有幫助,但糖尿病患者要注意其中的含糖量,此外,有些喉糖中薄荷涼感效果太強,也可能反而造成刺激,因此效果可能由於廠牌、成分不同,可挑選自己適合的喉糖使用,也不見得每個人都適合吃喉糖來緩解症狀。

營養方面,維生素A、C、D和礦物質鋅對於喉嚨修復有幫助,不妨也可以在這段期間多攝取還有這些成分的食物,有助口腔、呼吸道黏膜健康。

●咳嗽、痰多濃稠怎麼辦?咳血痰要小心嗎?

Omicron常見的輕症症狀很像一般感冒,其中,乙醯氨酚等止痛藥,可用於喉嚨痛、發燒、緩解頭痛;如果有咳嗽以及出現有顏色的痰液,則建議先服用化痰藥水或是錠劑。

柳朋馳指出,若是痰很多時,不能太鎮咳,因爲痰可能會積在肺部,引發肺炎,所以多會提供化痰藥,儘量把痰咳出來。

若是咳嗽嚴重,可以選擇含有Dextromethorphan(右美沙芬)、Brown mixture、Cough mixture成分的止咳藥,像是常見的甘草止咳水就是含有Brown mixture成分,有助止咳化痰,但要注意含有可待因(Codeine),易產生成癮性,只適合成人使用,也屬於處方用藥;Cough mixture成分不含可待因,可用在孩童身上。

若是痰很濃很稠,可以選含有Ambroxol(安布索)或是Acetylcysteine(乙醯半胱氨酸;NAC)成分的藥物,值得注意的是,若是染疫後5~7天還在持續咳嗽、痰變黃、變濃稠,這時候恐怕要考慮是不是繼發性的細菌感染,可能需要合併抗生素治療。

也有確診者因爲咳出的痰有血而擔心,柳朋馳說,初期可以先觀察看看,因爲有些人因爲咳得很厲害,造成咽喉處的微血管破裂,可能會出現血絲。

但關鍵是:並不代表確診新冠病毒,就不會有其他的感染,有可能民衆本身有肺結核狀況,或是合併嚴重的肺炎導致出血,因此若是發現痰有血後,經過藥物緩解就能改善,就不必太擔心,但若是持續出現痰有血的狀況,恐怕就可能是其他原因、疾病造成,需要照X光確認肺部是否有狀況。

另外,在中醫方面也有藥方可以緩解,可用能辛涼透表、清熱解毒的銀翹散,對於有發燒、咳嗽、喉嚨痛等喉嚨不適有療效,或是使用麥門冬湯,也對於緩解喉嚨幹癢有幫助。

柳朋馳建議,最好避免購買複方的綜合感冒藥,可能會不小心造成某些成分劑量過重或吃太多不必要的藥物,建議針對自己的症狀、需求,購買相對應的藥物,另外三高患者在購買藥物時,也建議要先詢問藥師,避免藥物交互作用等狀況發生。

提醒民衆,選購藥物時,最好還是要諮詢藥師,確認正確的使用方式,值得注意的是,兒童用藥與成人不同,不建議自行備藥,因爲涉及複方、成份及劑量問題,兒童依年齡、體重、體質、症狀、交互作用等都會影響,並不是成藥減量就能讓孩子吃,否則可能造成嚴重後果。