護士投稿CNN批「血汗醫院」 衛署二發新聞稿
面對各方批評護理人力不足問題，衛生署18日下午又發了一篇新聞稿，指媒體報導對該署相關推動政策多有誤解，說明解決策略依三大主軸推動護理執業環境改善措施。
美國有線電視新聞網(CNN)來臺拍攝全民健保專題，3月間在美國地區及國際頻道上相繼播出，衛生署認爲對臺灣健保醫療優異經驗的國際傳播與交流有正面的助益。與此同時，臺灣現職護理人員林美琪(下圖)主動投稿到CNN的iReport並獲刊戴，控訴臺灣醫療環境如同「血汗醫院」，健保制度讓全民都保，卻忽視醫事人員正面臨的困境。
面對來自國際媒體的報導，衛生署上午發佈新聞稿感謝CNN的專題報導，但是小護士的投書開了一槍正好，呼應最近醫護界疾呼護理人力不足的嚴重問題，衛生署在下午再發布新聞稿，以《衛署三管齊下 爭取護理人力迴流及改善執業環境》說明施行政策。
1.提高醫療機構護理人力設置標準，50牀以上醫院由每4牀設置1人提高至每3牀1人，已於今年4月9日公告。
2.護理人力配置列爲100年醫院評鑑基準，訂有白班護病比爲必要通過項目。並研議今年底訂出三班護病比，以要求醫院聘足應有護理人力。
3.全民健保提升住院照護品質方案已編列20億，專款專用於增聘護理人員，並要求醫院每月申報住院護理費支付標準加成6到9%不等之獎勵，並補助增聘護理人力，地區(含離島)醫院每人每年可達36萬元。
4.推動本土化磁力醫院認證及護理人員迴流計劃，建立網路平臺，醫院提供彈性工作時段，辦理輔導措施，俾利護理人員兼顧工作與家庭之需求，營造友善執業環境吸引有照未執業之護理人員迴流職場。
1.有鑑於護理人員常被要求下班打卡後繼續上班，衛生署已訂定「醫療機構與護理人員勞動契約建議應記載及不得記載事項」及「醫院聘僱員工期間勞動條件常見不符勞動基準法等相關法規之事項」，並要求醫院遵循。
2.已依據勞基法訂定護理人員合理工時規範，要求醫院遵循勞動相關法規，設定正常工時、輪班、休假等合理派班規定。
3.本署將於3個月內簡化醫院評鑑基準指標、簡化評鑑文書作業，以減輕護理人員行政非專業庶務之負荷。
1.持續推動全責照護計劃，建立醫院照顧服務員及護理人員共同照顧病人之工作模式，將訂定醫院照顧服務員管理相關規定，鼓勵醫院辦理照顧服務員共聘制度，以協助家屬陪病及生活照顧，並減輕護理人員非專業之生活照顧負荷。
2.建置護理輔助人力制度，依據護理人員之照護計劃執行護理輔助業務，考量近3年來護理畢業生考照率不到4成，每年約有1萬人於第一年未考取證照。爲避免教育資源浪費，增訂護理人員法施行細則第17條之1，並循程序進行預告，以建置醫院護理輔助人力，且衛生署已同步訂定醫院護理人員與護理畢業生之分級照護等配套措施要求醫院組合護理照護團隊，以提供病患完整照護，減輕護理人員負荷，而護理畢業生與臨牀不脫節之情況下，有效提升考照率，創造三贏局面。該條文之規定係爲醫院護理人力設置標準之外加人力，並限制僅能外加現有正式人力五分之一爲上限，並且依勞基法規定聘僱。此部份目前正進行預告，將收集相關意見後再研擬修訂。
護理執業環境改善非一蹴可幾，有賴政府部門、醫院及醫護團體共同努力，衛生署未來亦將努力進行溝通取得護理執業環境改善共識。
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論壇／政大教授汪琪／醫祭