全身癢15年!高三男異位性皮膚炎...屁股爛「流湯流膿」
▲18歲男高生異位性皮膚炎長達15年,嚴重到流湯流膿。(圖/中山附醫提供,下同)
一名18歲高三生罹患異膚長達15年,原本皮膚狀況控制不錯,但進入高中後,因爲課業壓力造成疾病惡化,全身30%體表面積皆爲紅疹病竈,全身滿是抓痕,甚至有時會流湯流膿,常常全身癢得睡不着,嚴重影響生活和課業。醫師指出,臺灣異位性皮膚炎罹病率以10歲以下兒童族羣最高,其中約10%會隨年齡增長好轉,但多數人還是不斷髮作。
中山醫學大學附設醫院皮膚科賴柏如醫師指出,異位性皮膚炎並非只有小朋友會罹患,根據健保門診資料顯示,臺灣1年因異位性皮膚炎而就診的20-49歲成人病患高達15萬人,且也有研究顯示,成人罹患異位性皮膚炎比例達8%,每4位成人異位性皮膚炎患者中,有1位甚至是到成年後才發作。
但不少民衆仍對異位性皮膚炎存在迷思,認爲並不是嚴重的疾病,但根據統計約每3位成人異膚患者,就有1位是中重度病情,全身病竈面積超過10%,嚴重搔癢難耐。
▲異位性皮膚炎患者因皮膚屏障保護力較弱,容易受外在環境、過敏原影響。
賴柏如說,中重度成人異位性皮膚炎只是單純的「皮膚病」,致病原因是病患本身有過敏體質,再加上皮膚屏障保護力較一般人弱,當受到環境污染、微生物、過敏原、刺激物和氣候變化時,身體免疫系統中的訊息分子會引發Th2細胞過度活化,同時釋放IL-4及IL-13介白素,引起一連串過度發炎反應。
目前治療方式可規律使用乳液或類固醇等外用藥膏修復皮膚屏障,或是服用抗組織胺、類固醇口服藥物及光照治療抑制過度活化的免疫發炎反應,另外,現今也已有新型單株抗體生物製劑,有助抑制成人中重度異位性皮膚炎的發炎反應,患者皆可透過診斷,選擇合適的治療方式。
▲中山醫學大學附設醫院皮膚科賴柏如。