王志鵬／一人染疫、全艦無異 唯有全面普篩才能抗疫
2021年5月中旬，臺灣在短短一週之內，新冠病毒的本土確診案例即從個位數、2位數飆升至3位數，軍隊有其不同於一般民間的特殊性，自然更要加強注意防疫。
而潛艦部隊是海軍的特種部隊之一，有別與一般的水面作戰艦艇，其特色就是「單位規模小、人員素質高、羣體較封閉」，所以面對此次病毒發生的疫情，進行類似「封城」（封鎖）的方式，暫時切斷對外的實質來往，確實是比較容易執行，但是對於潛艦部隊內部的可能存在病毒（如無症狀傳播者）發生的感染問題，也相對必須具備更高的防疫措施和警覺。
潛艦面對疫情的環境風險與困境
「空間極度狹小、環境完全封閉」潛艦內部空間可以形容爲類似超大型的「鋼製寶特瓶」，由於空間完全封閉，水面航行時僅有單一進氣與排氣桅管，潛艦下潛之後，內部空氣採取空調自由循環，且空間主要多提供給複雜的裝備，生活空間極度狹小，連公共走道2人交會時經常都必低階側身讓給高階先行，即使是全天候戴口罩也難以防疫。
▲臺灣茄比級潛艦上含艦長等11位軍官共用單一的廁所（圖／ETtoday資料照）
「潛艦執行航行任務時，多數是士官兵共用牀鋪」臺灣現行的潛艦，僅艦長有獨立的生活空間，副艦長與輔導長2人一間上下舖，而其他的軍官與資深士官長多爲4人或6人的上下舖，而其餘低階的士官兵則爲6人或8人一間的上、中、下三層鋪，且因爲牀鋪不足，多爲3人共用2個牀鋪所謂的「熱鋪」。
▲臺灣茄比級潛艦的士官兵住艙。（圖／ETtoday資料照）
「潛艦上工作與生活彼此密切，幾乎無法分割」潛艦內部不論是工作或是生活時的座椅都是固定，且密集幾乎無所謂間格（最多50公分左右可以側身進出），以官廳與士官兵餐廳爲例，均爲長條型座椅根本沒有間格可言；航行期間無多餘的淡水可供淋浴，有限數量的廁所全艦官兵共用，彼此幾乎無法分開隔離。
▲臺灣茄比級潛艦的士官兵生活與用餐的空間。（圖／ETtoday資料照）
潛艦官士兵面對疫情應有的基本態度與口訣
「無情無疫、獨善其身」防疫期間人員管制禁止休假，除非特殊的原因必須先告別家庭，做到暫時擱置親情，才能切斷疫情；在疫情還沒有控制或結束之前，任何人都有可能會是病毒的潛在感染源，因此每一位潛艦成員都要有自我的危機意識、人人自重自愛才能安全。
「以獨攻毒、牢疫結合」面對此波病毒若未能及時接種疫苗，目前最有效的防疫方式，就是好好老實待（呆）在單位（家裡），以「獨」才能攻毒；而這種待法，也形同另類坐牢，但是這與疫情卻是牢不可分，因此必須磨練心志忍受這樣痛苦的滋味。
「以鄰爲壑、疫情別戀」潛艦部隊駐地較爲獨立，與鄰近的單位較好管制進出；此外在疫情期間，官士兵對於家庭、父母、親人、兒女和女朋友的掛念，僅能多以電話聯繫，但儘可能不要忽思亂想；因爲這次遭遇的疫情，必然會打亂許多人原有的計劃（如：旅遊、結婚、生育，甚至生涯規劃），很多事可能都會被這波疫情所耽擱，而迫於無奈順延。
▲情侶 。（圖／Unsplash）
「相互罩應、漱手就勤」隨時配戴口罩和辛勤多洗手與消毒，它成了自我保護最安全的第一道防線，因此潛艦成員務必相互照顧、監督與勉勵。
「小心疫疫、疫無所有」俗話說，小心駛得萬年船，在這段防疫時間於潛艦的工作與生活，處處都得小心疫疫；儘管除了工作之外，生活上都分別在自己的寢室內，但切忌不必要的串門子、打牌、桌遊或聚會，一旦染疫重者生命和財產全無，期間傳播也害己害人。
「斷章取疫、一心移疫」管制休假在營防疫的期間，務必完全遵守戰隊部的指示行事，切莫聽信可能斷章取義所散播的假新聞和謠言；所有潛艦官士兵能夠上下一心，背水疫戰移除所有可能的病毒感染源。
▲齊心抗疫。（圖／翻攝蔡英文 Tsai Ing-wen臉書）
目前疫情最令人擔心的就是「無症狀感染者，卻能快速傳播」，由於潛艦的特殊性，幾乎可以說「一人染疫、全艦無異」，因此執行全面性所有人員的「抗原快篩」或是更進一步「PCR核酸檢測」，是必須且必要的手段，現行海軍現役潛艦所有官士兵成員數也並不算多（約500至600人），執行上並不太困難。
而依據長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信所詳述說明，「PCR核酸檢測」的原理，是透過多次複製特定的基因，再進行放大觀測，每放大一次就是1單位的Ct值，也就是2的次方倍，面對微小的新冠病毒，透過PCR檢測纔有機會觀測到其RNA的濃度。
不過，進行PCR核酸檢測，首先需要有實驗室和相關的設備儀器，而檢測報告至少要耗時90分鐘以上才能出爐；換句話說，經常至少得等到隔天才能夠拿到檢測報告，因此這樣檢測相對於病毒的傳播感染，不僅速度太慢、耗費儀器和時間成本也較高。
▲PCR檢驗。（圖／網友張郎授權提供）
然「抗原快篩」則是檢測病毒的蛋白質，報告最快15分鐘就能產出，只是篩檢結果僅能驗出陰性或陽性，無法量化數值高低，而且也無法加強放大病毒RNA的濃度訊號，在準確度、靈敏度和特異性上都略遜於PCR檢測。
另值得注意的是，當病毒量不足，接受抗原快篩的結果可能出現「僞陰性」，也就是雖然測得陰性，但人卻可能帶有病毒，也許是發病的前期或是後期。
有鑑於此，應該針對潛艦部隊所有人先行進行「抗原快篩」，糾結果有疑慮者先行處理，而後繼續分批執行「PCR核酸檢測」，這樣的方式和作爲應該是保障潛艦官士兵避免最初染疫的最佳模式，且耗費的經費、時間和精力亦最少，海軍應該不要爲省事而不去做。
潛艦防疫的「上、中、下」三策
依據國防部發布的新聞稿指出，國防部各單位的防疫作爲，均依照中央、國防部各項規範，嚴格落實執行，目前各部隊仍維持正常戰備訓練及人員休假輪值，確保戰力維持與官兵生活照顧。
潛艦部隊防疫的「上策」當然最好是停止休假全部留營管制，且暫停所有演習與集體訓練（5人以上）任務28天以上，各艦泊港裝備停息，全艦人員完全不留艦，艦體內部進行必要的消毒作業；人員並先進行全面性的「抗原快篩」，同時着手分批進行「PCR核酸檢測」，此策在執行上似乎相當困難，但卻是最有效的防疫措施。
潛艦部隊防疫的「中策」即顧及潛艦仍必須正常待機運作，因此在防疫期間採取泊港待命的狀態，對此則應將原先泊港3班輪值的規劃重新在調整爲6班，僅留必要的人員在艦輪班執行裝備運作，將原有集體動態的例行訓練，在防疫期間暫時改爲靜態授課；但仍應先進行「抗原快篩」，同時着手分批進行「PCR核酸檢測」。
▲PCR檢測。（圖／達志影像／美聯社）
潛艦部隊防疫的「下策」即仍顧及國防安全必要的偵巡任務，於出海前先進行全艦人員「抗原快篩」，剔除有疑慮的帶原者，航行期間一旦發現潛艦成員出現染疫病症，立即依規定啓動應變作業程序，返回左營基地前進行艙間可行的局部消毒（如住艙與工作座椅），潛艦部隊所屬支援隊人員做好接替職務的準備。
返港後立即並同步進行疫調、分流、區隔管理等作業，持續監測與掌握人員健康狀況，密切注意接觸者可能發生的狀況。
期望臺灣潛艦官士兵都能安然度過此次疫情危難，一切健康順利，亦藉此建立起防疫的寶貴經驗！
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