衛福部於健保會提不出總額範圍 醫改會:這是行政怠慢

醫改會研發組副組長吳奎彥說,今天健保會法定交議事項爲「114年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」,但今天未收到衛福部應交議的相關資料,直指「這是行政怠慢」,恐阻礙協商討論。本報資料照片

明年度健保總額協商將於下月舉行,依往例衛福部應於8月提出明年度總額目標和範圍,供健保會委員作爲協商的準備,但健保會今天舉行8月會議,衛福部仍未提出相關目標和範圍。醫改會表示,「這是行政怠慢」,恐阻礙協商討論。健保會執行秘書周淑婉說,今天衛福部未提出明年度健保總額目標、範圍報告,原因是行政院尚未完成核定,預計這一、二天完成核定後,衛福部會將書面資料轉給各委員,預計下月25日就會進行協商。

醫改會研發組副組長吳奎彥說,今天健保會法定交議事項爲「114年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」,應由衛福部社保司說明行政院覈定的114年度總額範圍及政策目標,以及健保署說明114年度全民健康康保險資源配置及財務平衡方案,並確認114年度醫院、西醫基層、牙醫門診、中醫門診總額,但因行政院沒有完成核定,而未取得明年度總額政策目標和範圍。

吳奎彥指出,健保會下個月將進行總額協商,同時陸續召開相關會議,但今天未收到衛福部應交議的相關資料,因不清楚實際狀況,付費者、醫界委員無法進行初步討論、交換意見,而衛福部也沒有進一步的說明及交代,「這是行政怠慢」。

「依醫界提案,觀察明年總額的討論重點,爲醫事人力問題、支付標準的調整、癌症篩檢的擴大、醫療利用率等。」吳奎彥說,但因資料不足,沒辦法完整地討論,但仍期待醫界與健保署應理性、實證的討論,爲病人權益、醫療品質做好準備。

健保會執行秘書周淑婉說,今天衛福部未提出明年度健保總額目標、範圍報告,原因是行政院尚未完成核定,由於部份支出將改由公務預算支應,政院可能會有一些考量,預計這一、二天完成核定後,衛福部會將書面資料轉給各委員,不會影響總額協商的時程,預計下個月25日就會進行協商。