血壓高會造成眼壓高?「眼球水壓」和血管壓力無關
▲眼睛痠痛恐因眼壓飆高。(圖/達志示意圖,下同)記者趙於婷/臺北報導
日前一名31歲女上班族因雙眼痠痛難耐就醫,檢查後發現右眼眼壓26mmHg、左眼眼壓28mmHg,皆高出正常值(10~21 mmHg),懷疑自己是否同時有青光眼與高血壓。但眼壓與血壓是兩碼子事,新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山指出,眼壓是指「眼球水壓」也就是「房水壓力」,一旦當眼球前房的房水排泄不良時,就會造成眼壓升高。
血壓是指血管壓力,一般正常值爲收縮壓<120mmhg及 舒張壓<80mmhg,超過即爲高血壓。那眼壓與血壓是否有關連性?陳瑩山說明,其實這兩者雖同爲壓力,但受到的影響因素非常多,臨牀上有高達90%的人找不到血壓升高的病因,例如血管硬化、情緒和氣候變化都是,唯有10%的高血壓患者是腫瘤或其他疾病而造成血壓升高。▲當青光眼壓迫視神經,就容易造成視神經壞死,最後演變成失明。
值得注意的是,同時這種找不到病因,而壓力升高的情況,也同時也出現在眼壓。所以「壓力都會隨着年齡的增長而升高」是血壓和眼壓的唯一共通點。
但不是單次眼壓過高就能斷定已罹患青光眼,眼壓高病人最重要的是要追蹤。陳瑩山指出,因爲眼壓具有「不穩定性」,所以青光眼在確診上是有「時間性」的,眼壓高的患者若放任不管,漸漸就會造成青光眼,而當青光眼壓迫視神經,就容易造成視神經壞死,最後演變成失明。
陳瑩山強調,眼壓不穩定的患者爲青光眼高危險羣,所以一旦在檢查中,發現有眼壓過高的情況,接下來就要持續做追蹤,一般是每1個月檢查,然後拉長爲每3個月檢查,若是每次檢查都是高眼壓,那才能確定有青光眼。