右大腸瘜肉增腸癌風險 醫師籲腸鏡檢查終點＝健康起點
▲聯安診所呼籲要做好完整腸鏡檢查和懂得「3變3問」。（圖／聯安診所提供）
據衛福部資料顯示，惡性腫瘤爲國人排名第一死因，其中又以大腸癌的罹患率居首，聯安診所召開「腸鏡檢查到終點就是健康的起點」記者會，發表101至103年大腸鏡檢測相關數據，發現在臺灣5人當中就有1具有高度癌化風險的腺瘤型瘜肉，因此教育民衆除了專業檢測外，還要懂得「3變3問」，纔能有效遠離大腸癌。
由於現代人飲食西化，油膩、重口味的外食足也增多，加上環境惡化，腸癌已成爲國人頭號健康敵人，而造成腸癌發生的罪魁禍首就是「腸瘜肉」，當中又以「腺瘤型瘜肉」最具高度癌化風險。以往民衆普遍認知腸瘜肉好發在左側的直腸或乙狀結腸處，因此部分民衆選擇只做直腸鏡或乙狀結腸鏡，而非完整大腸鏡。
▲聯安診所統計資料發現，近幾年右側大腸瘜肉罹患率激增1.5倍。（圖／聯安診所提供）
聯安診所院長鄭乃源醫師就指出，從過去三年的資料來看，發現在檢測難度較高的右側大腸瘜肉上，罹患率從以往認知的30%攀升至52%，大幅激增1.5倍，因此呼籲國人不要被舊有觀念誤導，如果檢查只做一半，容易錯失預防先機，定期篩檢應從30歲做起，每年要安排完整腸胃道篩檢，項目包含糞便潛血檢驗、腫瘤標記(CEA)、大腸鏡檢查、胃鏡檢查，如果家族有癌症病史、飲食和生活型態不正常，或體重過重，尤其是BMI（身體質量指數）≧24者，屬於大腸癌的高危險羣，更應積極接受篩檢，早期發現病竈，才能把握治療時機。
一名38歲的上班族王小姐，沒有便秘及腸胃不適等症狀，但從小不喝水，可樂與珍珠奶茶卻不離手，是典型的「速食外食族」，104年至聯安健檢後，被建議安排做無痛大腸鏡檢查，才驚見腸道右側有6顆高癌化風險的腺瘤型瘜肉，其中4顆在橫結腸，2顆在升結腸，如果當初只做乙狀結腸鏡，就錯失早期發現、切除瘜肉的黃金時機。
而另一名52歲謝先生長期在外地工作，因應酬需要，菸酒不離手，100年健檢食發現高達10顆瘜肉全在右側大腸，102及103年健檢追蹤則發現有6-8顆腺廇型瘜肉，平均分佈在左側及右側大腸，由於醫師認爲再發機會高，希望謝先生應保持每年「定期」並「完整」的大腸鏡檢查，纔不會讓瘜肉有機可乘。
由於民衆近年對於大腸鏡檢測需求逐年升高，鄭乃源醫師就表示，腸鏡品質有2大黃金標準，第一是大腸鏡做到迴盲瓣的到達率必須在90%以上，無法到達迴盲瓣的原因，常受限於受檢者腸道構造及醫師經驗值等原因；第二是腺瘤型瘜肉的發現率必須高於20%，才堪稱是民衆值得信賴的健檢機構，目前聯安診所已累積近10年的大腸鏡操作經驗，檢查人數高達5萬7千多人，近一年在迴盲瓣到達率已達99.5%，在腺廇型瘜肉的發現率已達26%，皆高於美國標準。
▲戒掉油膩、重口味外食，也是降低罹患腸癌的預防方式之一。（圖／聯安診所提供）
除了尋求專業醫療外，鄭乃源醫師也呼籲民衆可熟記「3變3問」，注意「體重遽變、解便習慣改變、血便」和「是安排大腸鏡的檢測嗎」、「我的清腸夠乾淨嗎」、「 有檢查到迴盲瓣嗎」來了解自身腸鏡品質；飲食上，則要獲取足夠的的膳食纖維與水分，並魚肉、雞肉等白肉爲主，多吃堅果、豆類及水溶性纖維，更能幫助軟化並帶出腸道死角的糞便，降低腸瘜肉的發生率。