只有老人會得？退化性關節炎「12個錯誤迷思」...該保養了
文／《自己的膝蓋自己救》
你聽過「退化性關節炎」嗎？你覺得自己還年輕，退化性關節炎和你沒有關係？骨科醫師呂紹睿在新書《自己的膝蓋自己救》中，提到12項大家對「退化性關節炎的錯誤迷思」，不要再用錯誤想法傷害你的膝蓋，現在開始保養還不晚！
退化性關節炎的12項「錯誤」迷思
1. 是自然老化的現象，只要年齡到了，就免不了會發生。2. 年輕人不會得退化性膝關節炎。3. 膝關節軟骨一旦破壞，就無法再生。4. 膝關節一旦退化，就會持續進行，無法使它停止或倒轉。
5. 女性發生「退化性膝關節炎」的機率較高。6. 膝關節退化與骨質疏鬆症有關。7. 葡萄糖胺、軟骨素可以有效控制膝關節退化。8. 注射玻尿酸可以有效控制膝關節退化。
9. 血小板濃縮製劑可有效治療退化性膝關節炎。10. 置換人工膝關節是治療退化性膝關節炎的最佳方式。11. 人工膝關節置換的傷口越小，傷害越少、復原越快。12. 人工關節只能使用十年。
雖然這可能是我們一直以來的「常識」想法，但上述12個觀點全部都是錯誤的，退化性膝關節炎根本不是「退化」，並且有法可治！
觀察研究指出，被診斷出罹患「退化性關節炎」的患者，有10%是因爲膝蓋軟骨結構受到破壞（像是因爲過度激烈運動造成半月軟骨、十字韌帶損傷，甚至是骨折等），導致「外傷性骨性關節炎」的發生。然而，高達90%的患者「沒受過傷」卻得到退化性關節炎，原因究竟爲何？其實這些患者的病痛並不是「退化」，絕大部分是內側皺襞與關節的摩擦造成的「內側摩擦症候羣」。
▲內側皺襞示意圖。（圖／自己的膝蓋自己救／時報出刊）
原本的內側皺襞呈平滑且薄的半透明狀；30、40歲時會開始失去彈性而變硬；50多歲以後即出現磨損、發炎，對關節軟骨的破壞逐年增加。當內側皺襞發炎、變厚、缺乏彈性時，就會磨損股骨表面的軟骨，併產生髮炎現象，釋放出有害的化學物質，使關節軟骨逐漸崩解。
正常人膝關節平均每年彎曲多達百萬次，每次膝蓋彎曲、伸直時，內側皺襞與關節股骨內髁會互相摩擦，而產生物理及化學破壞，內側皺襞經年累月摩擦後，最後會變成像菜瓜布一樣粗糙，影響膝關節的活動。軟骨磨損或崩解後產生的碎片，更會掉到關節中，產生不正常摩擦而導致軟骨加速破壞，致使膝關節繼續「退化」。
本文摘自《自己的膝蓋自己救》，時報出版。作者介紹：呂紹睿1958年生於新竹竹東──當時任教臺大醫學院的父親，應鄉親父老之盼，返鄉成爲小鎮醫生──因而在醫院出生、長大，也從小見習父親的醫者風範，並走上「醫療拓荒者」之路。現職慈濟醫療志業膝關節健康促進委員會主任委員大林慈濟醫院國際膝關節健康促進中心主任大林慈濟醫院關節中心主任大林慈濟醫院教學部主任教育部部定教授