12歲女童性侵遭安置惡夢不斷 研究：5成受虐兒「終身罹精神病」
▲12歲女童性侵遭安置惡夢不斷，研究：5成受虐兒「終身罹精神病」。（圖／記者嚴雲岑攝，下同）
12歲的小妮（化名）從小失去父親，卻遭媽媽男友長期性虐待，並要求堅守「秘密」，直到2年後某天清晨，上夜班的媽媽回家發現女兒下體流血，緊急送到醫院，才揭露這起不幸事件。雖然小妮緊急被安置在寄養機構，但性侵惡夢仍持續多年。林口長庚最新研究發現，高達5成寄養機構兒少有終身精神疾患，又以3疾病發生率最高。
全臺去年兒少收容人數近3千人，林口長庚兒保中心在土城長庚醫院院長黃璟隆教授帶領下，提供桃園地區多家寄養機構的兒少長期完整評估及身心照護，今年並針對2011至2014年間的97位兒少身心調查結果進行研究，其中76位是經社會局安置的個案，21位來自高關懷處遇機構或司法安置的青少年。
研究發現，受虐兒少就算已被移轉到安全、正向環境，但過去的恐懼或陰影仍可能持續影響身心。高達54.6%兒少有終身精神疾患，高出而臺灣兒童而臺灣兒童精神疾患盛行率32.3%兩成，最常見的爲行爲規範障礙症（22.7%），其次是注意力不足/過動症（15.5%）和對立反抗行爲疾患（10.3%），其他還包括憂鬱症與創傷壓力症候羣。創傷壓力症候羣盛行率更高出一般兒少41倍。
林口長庚兒保中心暨兒童心智科主治醫師樑歆宜表示，在兒童時期，尤其在幼年時期遭到虐待者，不只精神心理層面受影響，生理系統也會受到破壞。包括生長髮育與生理變化、引起長期發炎反應、及破壞壓力賀爾蒙的系統的調節，也就調節許多身體活動，包括主導消化、內分泌、免疫系統、心情和情緒以及能量貯存與消費的下視丘-腦垂腺-腎上腺軸（HPA）的回饋控制系統。
▲受虐兒就算安置在安全、正向環境，仍有5成飽受精神疾病困擾。
此外，受虐經驗對孩子身心發展的影響也包括大腦的學習功能。在大腦神經系統的生化機制作用下，腦部杏仁核的恐懼反應被過度喚起，負責理性分析的前額葉皮質功能被抑制，使得兒童青少年專注力下降，自我控制能力降低，變得衝動、易怒或是躁動不安。
這項研究結果，支持個案在進入寄養機構時，進行心智科評估與定期追蹤的重要性，並且需要跨團隊的整合介入，才能幫助這些兒少得到適切的身心照顧，該論文已發表於2020年3月的「臺灣精神醫學期刊」。
土城長庚醫院院長黃璟隆教授表示，醫療機構除了通報責任外，後續的醫療身心照護及資源轉介與整合，也是在兒虐處遇的重要任務。因此林口長庚兒少保護醫療中心成立後，即將精神醫療團隊融入整體運作，同時在長庚院方的大力支持下，把兒保平臺延伸到寄養機構（育幼院）、學校等，以對個案進行後續的整合性服務，幫助這些孩童能健康成長。
▼林口長庚兒保中心團隊長年致力於兒少保護。