7次懷孕...高齡婦「胎兒撐破子宮」 肚撕裂痛大出血險死

孕婦示意圖。(圖/達志影像

大陸中心綜合報導

醫生,我肚子好痛!像是被撕裂了一樣!」廣州一名孕婦因爲腹痛去就醫,檢查發現是子宮破裂、大出血。原來,她過去6次懷孕,還曾經接受過子宮體部剖宮產術,隔一年多就又再懷孕,日漸成長的胎兒「撐破」了子宮上的疤痕。幸好經過緊急手術母子均安

根據《廣州日報》報導,一位懷孕35周的李姓孕婦日前到南方醫科大學珠江醫院產科就醫,「醫生,我肚子好痛!像是被撕裂了一樣!」她的表情看起來十分痛苦。雖然孕期腹痛是產科常見急診,有急性胃腸炎的,輸尿管結石絞痛的,先兆早產保胎的,寶寶動產了即將臨盆的,還有吵架動氣肚子不舒服的,但聽到李女的描述,醫生覺得情況沒這麼簡單。

經瞭解,李女今年41歲,這次已經是她第7次懷孕,曾經順產2次,剖宮產1次。醫生檢查發現,李女的腹壁有縱行的手術疤痕,下腹部尤其是左下腹及正口切口疼痛最爲明顯。另外,李女的產檢病例資料顯示,她曾經在2014年12月因兇險性中央前置胎盤接受過子宮體部剖宮產術。

▲手術示意圖。(圖/達志影像)

常規的剖宮產手術會選擇子宮下段的位置作爲切口,因爲它是子宮峽部在妊娠晚期逐漸伸展延長形成的,在此部位切開子宮,對子宮肌層損傷較小。」珠江醫院婦產科副主任潘石蕾指出,「但患者當初妊娠時合併前壁型中央性前置胎盤,既無法陰道順產,也無法按照常規手術方式進行子宮下段剖宮產術,只能從子宮體部切開,對子宮肌層的損傷也就無可避免。再加上患者此次妊娠距離上次剖宮產術僅1年多,極易發生子宮疤痕破裂!」

一旦子宮破裂,隨時可能出現胎死宮內、孕婦失血性休克等致命危險,所以醫生決定立刻爲李女進行手術。醫生打開李女的腹腔,發現積血已經達1800毫升,子宮原手術切口處子宮肌層全層裂開,破口長達8公分。醫生迅速刺破羊膜,隨着「哇」的一聲啼哭,腹中男嬰被安全取出。檢查子宮,縫合止血,手術非常成功。

潘石蕾提醒,曾經進行剖宮產的女性要想再次生產,應間隔18個月以上,但是要注意,並非間隔時間越長越安全,因爲間隔時間長了,疤痕彈性變小,也易破裂。另外,進行過剖宮產的女性,發生前置胎盤的風險也高,所以一旦懷孕需進行正規產檢,瞭解胚囊的種植部位、與子宮疤痕的關係,保障母嬰安全。

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