出國旅遊買保險 掌握6重點不掃興

圖文/鏡週刊

出國玩最怕遇上衰事,舉凡班機延誤、行李遺失、護照被偷都很掃興,萬一發生意外或突發疾病國外醫療費用更令人咋舌。想轉嫁這些風險,就一定要搞懂海外旅遊相關保險投保眉角,才能買對、保夠,而且獲得理賠。

林先生到加拿大旅遊,突然腦中風緊急送醫,住院3天才撿回一條命,不過,國外就醫費用昂貴,連同救護車運送、住院觀察,3天花費高達2萬2,000美元(約新臺幣66萬元),幸好,林先生出國前有買旅行平安險,其中突發疾病保障針對美加地區還提高至2倍。

「很抱歉,因爲林先生有服用高血壓藥物的病史,這筆醫療費無法理賠。」聽到保險公司這麼迴應,林家人都傻眼,翻開保單條款仔細看,才知道出國前90天內如果曾接受相關疾病診斷、治療或用藥,不算「突發疾病」。

家人拿診斷證明請教專業醫師,發現林先生腦中風並非原高血壓導致,而是低血壓造成,「中間跟保險公司來回爭取,最後醫療費才全數理賠。」外甥女張若梅透露,這趟鬼門關歷程疑似是當地氣候寒冷所致。

像這樣在國外緊急就醫的例子時有所聞。遇到假期,很多人都展開海外旅遊,究竟相關的保險該怎麼買才能玩得盡興又安全?保險達人劉鳳和分享,買1張短天期的意外險主約平險),轉嫁身故或殘廢風險;再附加意外醫療險附約實支實付理賠因意外所衍生的醫療費;其次,再附加1張海外突發疾病險附約,因應突發疾病所造成的醫療費用,這個組合即是出國旅遊的標準配備

醫療保障買夠是重點,通常附約保額是主約保額的1∕10,例如1,000萬元旅平險主約,可附加各100萬元的意外醫療險和海外突發疾病險。」劉鳳和解釋,多數民衆都以爲買好幾張住院醫療險、實支實付險,出國就不必再買了。其實,國內醫療險因建構在全民健保制度上,理賠是依國內平均費用水準補償,倘在國外發生醫療行爲,保障肯定不夠。

劉鳳和舉例,在美國滑雪骨折住院10天,醫療費恐要價新臺幣50萬元。如果買的是住院日額理賠1,000元的住院醫療險,10天也僅賠1萬元,就算加買實支實付險,因爲雜項費用有理賠上限,一般人的保額都買10萬至20萬元,根本不足以支應,「建議出國還是要投保旅行平安險,拉高醫療保額。」

若說旅行平安險是標準配備,那麼對預算有限的人而言,旅遊不便險就屬選購配備。

在廉價航空帶動下,近來國人出國頻率變高,旅途中天外飛來的不便屢見不鮮,像是班機取消、行李延誤等,讓越來越多旅客意識到是否也該買1張旅遊不便險(附約)。

只是,各家不便險理賠條件不同,就算遇上同一事故,理賠狀況和補償金額也會有所不同,因此想要「買對」「可理賠到」,最好看清楚保單條款。

以去年華航空姐罷工爲例,數千名旅客班機延誤、取消,不少旅客期待能獲得不便險理賠,豈料許多保單竟對罷工除外不賠!且條款明言:班機在起飛前4小時就已公告延誤,不構成理賠要件。最後僅一家美商安達產險承保罷工,理賠飛機延誤6小時以上的保戶

磊山保經業務總監萬伊雯說:「買前要多問,保險商品不是每張都包山包海,投保要選符合想要及需要的內容。」綜合專家意見,以下歸納出國旅遊買保險、做好保障要注意的6重點。

磊山保經高級業務經理張若梅舉例,出國前曾因急性腸胃炎就醫,出國發生相同病症則不理賠。有些保單認定就醫紀錄的基準是出國前90天,有的則規定出國前180天,較嚴格。

去年桃園機場淹水,導致旅客行李泡水毀損,萬伊雯指出:「不便險只理賠海外旅遊期間,如果人還沒出境就遇上衰事,有投保不便險仍不會理賠。相對來說,若是人飛到國外,才發現行李泡水毀損,會理賠。」此外,多數不便險不理賠「出發地」的班機延誤,以及「返回出發地或居住地」的行李延誤,因這些情況都算人在境內。

刷信用卡支付機票全額或8成以上團費髮卡銀行會贈送保額800萬至3,000萬元不等的旅行平安險,劉鳳和指出:「那隻能算是『飛安險』,因爲多數只保障投保期間搭乘大衆運輸工具所發生的身故或殘廢傷害。」

流通量最高的中國信託卡爲例,當地登記許可、行駛在固定航路線運送旅客的飛機、火車、高鐵纔算公共運輸工具,但搭公車遊覽車計程車遊輪纜車發生意外不在承保範圍,因此,完整的保障最好另買1張旅平險,才能保「全程」。

懷孕投保一定要告知,必要時提供媽媽手冊及醫生開立的適航證明,若未告知且發生事故,保險公司可以不賠。此外,保險公司針對高齡者有保額上限,每家規定不同,年紀越大保額越低;未滿15足歲的小孩,保額則只能買200萬元,且沒有身故保險金,僅理賠傷害疾病。

部分旅平險會附贈海外急難救助,提供旅遊、醫療、法律諮詢服務,但有些服務是限額補助,例如安排親屬前往處理後事,補償住宿費,保險公司針對同一急難事故,會提供上限2萬至5萬美元不等的補助,超過部分由保戶自負;有必要返國治療者,會協助安排「定期航班」轉送。但是若想比照幾年前林志玲摔馬搭乘「醫療專機」返臺,得自掏腰包或加保「海外醫療專機附加條款」。

國際恐攻事件頻傳,出國碰上賠不賠?如果是跟產險公司投保旅平險,因有納入「傷害保險恐怖主義行爲保險限額給付附加條款」,所以會賠,但死亡保險金最高僅200萬元,且單一事件理賠總額上限10億元,也有產險公司將恐攻除外;壽險公司則無理賠限額,而一般除外不保戰爭、內亂,未將恐攻除外。至於不便險,要留意保單條款有沒有除外不賠「恐怖活動」。

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