代謝性疾病引起的暈眩併發症 高壓氧治療有效
▲奇美醫學中心醫療團隊,以高壓氧治療暈眩病人,他們的症狀不僅大幅改善,同時因三高代謝疾病或酗酒導致的腦心血管疾病和不適,亦獲得進展。(圖/記者林悅攝)
隨着經濟的進步,生活品質的改善和營養充足,現代人的年齡普遍的延長,社會逐漸進入老年化,同時隨着年齡層的老化,糖尿病、高血壓、高血脂等三高代謝性疾病引起的腦神經系統、心臟血管系統、腎臟功能的退化及內分泌系統的失調所引起的病變卻普遍的困擾着大家,其中代謝性疾病引起的暈眩併發症,以高壓氧治療成效佳。
奇美醫學中心高壓氧科醫師牛柯琪教授舉案例指出,一位49歲女性患者,患者有13年長期糖尿病及2-3年高血壓病史。因間歇性姿勢改變時暈眩,及走路偏向一側長達9年,經院外耳鼻喉科診所轉診到高壓氧科,顱血流檢查發現椎基底動脈血流不良(右邊比左邊差);左側頸總動脈血管內皮變厚;右側頸總動脈血管硬化出現板塊,而且相隔一年椎基底動脈血流,左側脊髓動脈血流持續更快惡化。
經檢查後沒有其它的禁忌症,病人立即開使每天接受2個大氣壓的高壓氧治療1.5小時,2、3天后頭暈的現象開始逐漸減輕,總共接受了20次高壓氧治療,暈眩及走路傾斜均獲得明顯改善。
牛柯琪教授說,椎基底動脈循環不全症早期多以頭昏表現,有時會有眩暈約數分鐘伴有噁心、嘔吐或兩側性耳鳴。有高血壓、糖尿病、高血脂症代謝性疾病及心臟血管疾病或頸椎關節黏連症等內科疾病者較常發生此症。
另一位57歲女性,半年前因爲平衡異常及暈眩、開車時偏向一邊、左側無力,在他院初期診斷爲焦慮症,然後才被診斷爲腦中風。來院門診時走路偏向左側,右邊的頭部及面部麻木感。該病人有長期高血壓及高血脂(三酸甘油)的病史。核磁共振檢查診斷爲右腦幹區栓塞及缺血性壞死多處,右大腦白質部濔漫性新舊壞死,大腦動脈硬化及輕度退化。
經立即開始予以每日2個大氣壓的高壓氧治療1.5小時,分兩階段前後接受了50次高壓氧治療後,她的肢體無力症狀傾斜獲得大幅改善。
另一名57歲男性,因左右耳先後於40天聽力衰退、耳鳴及隨伴暈眩,患者無高壓糖尿病或高血脂的病史,但是長期抽菸,核磁共振檢查顯示大腦有濔漫性點狀缺氧壞死及髓鞘退化現象,經每天接受2個大氣壓的高壓氧治療1.5小時,治療了10餘次後,頭暈耳鳴的現象開始逐漸減輕,因爲其血管的病變稍嚴重,總共接受了200餘次高壓氧治療,其暈眩的情形大幅改善,病情穩定改善中。
高壓氧治療的療效取決於血管栓塞之程度,及從發病到接受高壓氧治療之間的時間,及早治療效果較好。早期高壓氧治療效果如同對腦中風及腦缺氧疾病的療效,像半規管平衡神經和耳窩聽神經,均是大腦皮質向外延伸的分支,而視神經和聽力毛細胞之感應器則是一種特異化的神經構造,高壓氧可活化神經,改善半規管神經病變引起的暈眩。
高壓氧可迅速提升血液循環內氧分壓,使腦部得到充分氧氣供應,消除水腫,抑制發炎反應,及時實施治療可減輕腦部「缺血再灌流傷害」的二度傷害,降低動脈硬化形成的傷害,促進幹細胞由骨髓移送到身體受傷後缺氧的部位,進行修復和再生的工作,可直接減少血液內膽固醇的含量,及增加動脈壁和肝臟內遊離基清除酶,及抗氧化物的含量,降低體內的氧化壓力、進而延緩動脈粥狀硬化的過程,因此可大爲減少腦部及身體其他部位周邊血管栓塞的機會,也因此改善患者症狀。