暈眩新分類疾病 吃藥搭配復健減緩症狀

臺中慈濟醫院神內科醫師張滋圃爲院內患者看診。（慈濟醫院提供）

護理師退休的李小姐暈眩長達3年，四處求醫病症無改善，轉而求診臺中慈濟醫院，神內科醫師張滋圃診斷罹患新分類疾病「持續性姿勢－知覺性頭暈」（persistent postural-perceptual dizziness，簡稱PPPD），對其施行歐美研究多年新治療方法，李小姐吃藥及進行復健運動，終於緩解病症正常生活。

李小姐描述，2014年3月第一次眩暈，感覺站不住，跟着電視上顏色淺的景物晃動，之後愈來愈嚴重，騎機車像開飛機騰雲駕霧；走路左右晃動，整個世界像地震，只有躺着能稍稍免於不適。

李小姐四處求醫嘗試不同科別治療，做過很多檢查結果都正常，服藥也沒什麼效果。張滋圃詢問病史和檢查研判，李小姐符合「持續性姿勢－知覺性頭暈」特徵，在搭配口服藥與每次30分鐘以上覆健運動，一個半月後，李小姐腦部多年緊繃感已解除，還可以走出戶外。

張滋圃指出，「持續性姿勢－知覺性頭暈」主要症狀包括慢性頭暈持續逾3個月、頭暈感嚴重度隨當日生理或精神狀況起伏以及「視性暈眩」，就是在超商、賣場最明顯，人羣走動、貨品堆得多又高，往往暈得更厲害。

張滋圃表示，「持續性姿勢－知覺性頭暈」是國際眩暈醫學會於2014年發表，經歐美國家頂尖學者多次開會討論後給予新定義、新名字，正式推廣的新分類疾病，同年被世界衛生組織統一命名。PPPD在不同科別可能會被診斷爲自律神經失調、腦神經衰弱、焦慮等。

張滋圃赴美進修1年加入約翰霍普金斯大學附設醫院眩暈研究團隊，接觸國際眩暈領域專家，瞭解如何更精準地定義「持續性姿勢－知覺性頭暈」，以及確認診斷與治療的方法。