高齡長者水腦症非不治之症　手術治療可回家安養

▲臺南市立醫院神經外科鄭憲宗醫師、蔡式中主任（右）指出，患有水腦症的長者，透過暫時性腦室外引流與腦室腹腔引流手術治療，可改善病況。（圖／記者林悅攝）

記者林悅／南市報導

80歲邱女士昏迷被送往急診，家屬表示患者2天前突然無法言語、食慾不佳、人越來越虛弱，甚至站不住，經詳細診察與電腦斷層掃描，發現腦室內出血及水腦症，臺南市立醫院神經外科鄭憲宗醫師，透過暫時性腦室外引流與腦室腹腔引流手術治療，患者術後恢復良好，出院後回家休養。

鄭憲宗醫師說，根據內政部統計資料，臺灣今年2月老化指數100.18首度破百，代表老年人口超過幼年人口。臺灣已是不折不扣的「高齡化社會」，預計明年將邁入「高齡社會」，人口老化不僅衝擊社會經濟面向，也更增加醫療照護上的需求。

▲走路緩慢、不穩，且時常跌倒，記憶力也大幅減退也是水腦症的症狀。（圖／記者林悅翻攝）

走路緩慢、不穩，且時常跌倒，記憶力也大幅減退，甚至出現小便失禁都是老化可能會面臨的生理狀況。當病情無法得到控制或治癒，或開始喪失自理生活能力，家人也無力親自照護，家屬往往選擇送往養護機構，對於患者身心或是家屬經濟負擔都可能產生影響。

以這位80歲邱女士爲例，出現意識不清且需經鼻胃管灌食時，家屬一度想送她到安養機構，經鄭憲宗醫師鼓勵，並透過腦室腹腔引流與腦室外引流手術，成功恢復意識與活動力，患者無需被送往機構，還能回家和家人一起生活。

▲腦脊髓液過度形成或再吸收減少，以及腦脊髓液的流動受到阻礙，時就會產生水腦症。（圖／記者林悅翻攝）

鄭憲宗醫師指出，腦脊髓液原本就存在腦中，具有保護作用，惟當腦脊髓液過度形成或再吸收減少，以及腦脊髓液的流動受到阻礙，時就會產生水腦（腦部腦脊髓液過多壓迫大腦）的症狀。

造成腦脊髓液異常的病因最常見爲腦出血、感染、外傷、腫瘤、腦血管疾病和先天性腦畸型等。水腦症有三個特別的症狀：智能記憶力減退，步態不穩，尿失禁，與失智症像，但失智症是長期表現，但家中長者如短期內突然出現這些症狀，應儘速就醫，即早接受鑑別診斷及手術治療，就能順利復原。

▲患者腦部影像顯示有水腦症。（圖／記者林悅翻攝）

鄭憲宗醫師提醒，邁向高齡社會，健康老化從中年就應開始做準備，均衡飲食、規律運動是拉長生命健康時間，延緩進入失能階段的不二法門。此外，子女也要多留意長者身體狀況，如有異常應儘速就醫，不要錯失治療機會。