看着好好的孩子，怎麼就抑鬱了？

兒童抑鬱症，這個聽起來似乎與兒童和青少年相距甚遠的疾病，實際上可能正悄悄影響着我們的孩子。許多家長可能會疑惑，爲什麼看起來好好的孩子會突然抑鬱了？

兒童抑鬱症不是一夜之間發生的，它是一個逐漸發展的過程。作爲家長和監護人，瞭解抑鬱症的成因、症狀和治療方法，對於幫助孩子走出抑鬱陰影至關重要。

抑鬱症的成因複雜，涉及遺傳、生物化學、環境和心理等多個因素，在COVID-19大流行期間，青少年的抑鬱症狀增加了一倍，尤其是年齡較大的青少年。

如果觀察到孩子出現上述任何跡象，尤其是這些症狀持續存在並影響到了孩子的日常生活和學習，應儘早尋求專業的心理健康服務。同時，我們也應該爲孩子們提供一個充滿愛和支持的環境，幫助他們健康成長。

兒童抑鬱症的治療通常包括心理治療和藥物治療。心理治療，如認知行爲療法和人際心理治療，可以幫助孩子改變負面思維模式和提高社交技能。藥物治療方面，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是常用的抗抑鬱藥，如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀。

其中氟西汀是唯一被廣泛認爲在統計學上顯著優於安慰劑的抗抑鬱藥，常被視爲兒童和青少年抑鬱症治療的首選藥物。下面小編帶大家一起來了解一下氟西汀的臨牀應用。

鹽酸氟西汀是一種選擇性的 5-羥色胺再攝取抑制劑,其能有效地抑制神經元從突觸間隙中攝取 5-羥色胺,增加間隙中可供實際利用的這種神經遞質,從而改善情感狀態,治療抑鬱性精神障礙。

氟西汀適用於各種抑鬱性精神障礙。包括輕性或重性抑鬱症,雙相情感性精神障礙的抑鬱相,心因性抑鬱及抑鬱性神經症。

中度至重度抑鬱發作：8 歲及以上的兒童和青少年

強迫症：7 歲及以上的兒童和青少年

常見的不良反應爲口乾、食慾減退、噁心、失眠、乏力;少數病例可見焦慮、頭痛。

對於急性期兒童和青少年抑鬱症，氟西汀被認爲是最佳選擇，但並不意味着所有患者都需要換藥。每個患者對各種抗抑鬱藥物的應答不同，因此需要遵從個體化治療原則，制定適合孩子的綜合性治療計劃。最後，祝願所有的孩子們，都能在一個幸福有愛的環境中健康成長，遠離抑鬱症！

作者：中山市阜沙醫院藥劑科 吳巧芳