罹糖尿病=與美食絕緣？ 營養師提「六大問題」解決方案
▲糖尿病患者飲食，白飯建議替換成全榖飯，圖爲示意圖。（圖／CFP）
鹿港基督教醫院營養師陳紋慧指出，臨牀經常看到糖尿病患者爲了控制血糖、體重，用不正確方式節食，還因此加劇肌肉的流失，增加肌少症風險。糖尿病患者千萬不要有「此生再也不能吃美食」的想法，像是海鮮類根本不是禁忌，且只要找對方法，想吃粥、吃點心都不成問題。
陳紋慧說，糖尿病患的飲食要求其實就是一般人的健康飲食原則，差別只在於一般人即便沒有遵守，體內血糖調控機制仍正常運作，而糖尿病患者調控機制差，甚至要靠藥物輔助，所以一定要有定時、定量健康飲食，讓身體達成平衡，避免血糖忽高忽低。
以下整理民衆常見六大糖尿病飲食疑惑，希望患者可以吃得好又達到控制目標：
問題一、糖尿病患者不可以吃飯？飯是主食，有其必要性，吃白飯血糖升高是因爲它屬於精緻澱粉，若能替換成全榖飯等富含膳食纖維的主食，餐後血糖就不會升得那麼高。
問題二、吃粥像吃糖、血糖快速飆升？粥缺乏膳食纖維，加上烹煮時間長、容易消化吸收等特性，確實容易影響血糖上升，不過，一些年長患者常有牙口不好問題，粥又是最方便入口的食物，若不能吃又是另外一種痛苦。其實這有解方！首先可用糙米飯等富含膳食纖維主食替代白米煮粥，雖然粥的升糖指數（GI值）仍高，只要搭配低GI的食材包含蔬菜、優質蛋白質、植物油等，把整體GI值拉低，就可以安心！問題三、五榖根莖類屬於澱粉，得限制食用？五榖根莖類的特色是維生素、礦物質以及纖維類的含量比白米要多，不過糖量和白米相近，所以這類食材可以取代白米，適當攝取，但份量控制應與營養師討論。
▲遵照營養師專業建議，糖尿病患也可以吃美食、享美味，圖爲示意圖。（圖／CFP）
問題四、義大利麪熱量很高不適合吃？義大利麪本身是低GI的食物，主要熱量是來自於醬汁。分析義大利麪醬汁又以青醬含油量最高，接着依序是白醬、紅醬，清炒油脂量則最低。另外應該避免焗烤、濃湯，讓油脂攝取量降低。
問題五、糖尿病患不可以碰海鮮，怕膽固醇升高？食物中「膽固醇含量」不等於「攝取後血液膽固醇升高幅度」。膽固醇升高和食物中「飽和脂肪酸」相關性更高。以海鮮來說，花枝、蝦子等膽固醇雖高，但飽和脂肪酸低，總的來說升膽固醇指數不會太高，且富含蛋白質，熱量低，有助於維持營養均衡。相較之下紅肉的飽和脂肪酸含量更高，還比較需要注意。
問題六、糖尿病不能碰點心？大部分點心都有大量的精緻糖以及油脂，熱量過高可能使血糖變化幅度大，建議點心可以稍作調整，材料不要額外加糖，或者使用代糖，也可多使用豆漿、優格、鮮奶等素材，並增加膳食纖維攝取。
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