「沒錢更應該健檢」臺大名醫破除健檢迷思 項目多寡非重點
▲不是隻有有錢人才健檢，沒錢更該及早預防，圖爲示意圖。（圖／達志影像）
今年預約、明年再來，這不是熱門餐廳預定，而是國內醫院龍頭臺大醫院的健檢中心。然而健檢並非富人專屬，臺大健康管理中心主任邱瀚模分析，「沒錢的人更應該做」，如果能早期發現疾病，以癌症來說或許只要局部開刀，但晚期才發現屆時化療、標靶治療還要住院，一花起來都是百倍以上的價格。邱瀚模建議，一般40歲之後建議開始定期健檢，也不用每年都做，依照個人狀態每兩到三年執行即可。
臺大健康管理中心每年健檢約在一萬人次上下，平均等待時間需一年，價格約在兩萬上下。從預約到真正執行健檢需要這麼長的時間，但臺大醫院的健檢預約仍絡繹不絕，號稱等待名單全臺最長。
邱瀚模分析，「不亂賣檢查」是臺大健檢的特色，團隊找出常見疾病做最標準檢查，兩萬元的平價套裝健檢已可以預防九成的癌症，額外花錢再做更進一步檢查則取決於個人；另一方面，健檢中心背後擁有臺大醫院作爲後援，一旦檢查出異常，可以直接安排就診與複檢。
▲臺大醫院。（圖／記者徐文彬攝）
民衆對健檢常有一些迷思，像是不做健檢的人會認爲「不做就沒事」，「有錢人才做健檢」，至於會做健檢的人則會迷信「項目越多越好」、「儀器越新越好」。
邱瀚模解釋，現在沒有病痛不代表以後沒有事情，有些人確實可以什麼都沒做就活到80、90歲，但畢竟是少數。而且健檢更不是隻限定於有錢人，反過來說，正因爲沒賺那麼多錢纔要提早健檢，邱瀚模說，通常有症狀發現癌症都屬於晚期，治療花費比起早期多上百倍；而像是有高血壓、糖尿病的人提早發現，可以從穩定治療、改變生活習慣開始做起，不用等到心肌梗塞危及性命時才送醫院搶救。
邱瀚模也認爲，健檢項目多寡、機器先進與否並非重點，而是要看項目是否涵蓋重要疾病，以及檢查工具是否有實證基礎。他舉例，一個補習班給你1000個單字，和另外一個補習班只給你500個單字，但都是經過評估是考試時出現頻率較高的重要單字，當然選擇500個單字會更有效率，數字本身只是概略項目，實際上的內容是什麼才重要。
▲健檢應該考量的是內容而非項目數，圖爲抽血檢查示意圖。（圖／記者嚴雲岑攝）
至於如何考量健檢，邱瀚模說，每個人情況不同很難一概建議，不過一般來說不用太過年輕，約40歲之後再來考慮自費健檢，項目最好包含到國人的十大死因、十大癌症，並且要評估本身家族史，討論檢查項目有無需要調整；但也提醒，有些癌症尚無檢驗工具，而一些腫瘤標記檢驗也並不建議作爲癌症篩檢用，因爲僞陽性高，可能淪爲徒增病人恐懼。
另外一個重點是「避免不必要的風險」，把輻射暴露量納入考量，避免因爲過量暴露反而造成病變，電腦斷層等高階影像檢查安排應該好好評估。