祛溼先別亂吃紅豆薏米，5點判斷孩子溼熱or寒溼

前幾節課我們瞭解了初春給孩子祛溼、防溼的方法。這節課我們將學得更深入些，聊聊寒溼、溼熱的處理方法。

寒溼、溼熱怎麼分？

清代醫師吳鞠通對“溼”的解析很透徹，他說：“溼之入中焦，有寒溼，有熱溼，有自表傳來，有水谷內蘊，有內外相合。傷脾胃之陽者十常八九，傷脾胃之陰者十居一二。彼此混淆，治不中款，遺患無窮。”

快速理解：

① 溼分寒溼、溼熱；調理前不辨證，效果不好；

② 溼的形成有2種：外溼侵襲身體、脾胃失運生內溼；

③ 寒溼傷脾陽，80%~90%溼氣重的人爲寒溼；

④ 溼熱傷脾陰，10%~20%溼氣重的人爲溼熱。

雖說絕大多數孩子都偏寒溼，但嶺南地區氣候本就溫暖潮溼，等未來幾個月，由春轉夏的時候，外界環境逐漸偏暑溼、溼熱，也會影響到孩子的身體狀況。

區分寒溼和溼熱就很關鍵了，可以重點看以下5方面：

①最關鍵：觀舌苔

寒溼舌：舌色淡、胖大、舌苔白厚水滑、常有齒痕。

溼熱舌：舌色紅、舌苔黃厚膩。

趕緊看看孩子的舌頭，只要符合上面所說的，孩子就是寒溼/溼熱沒跑了。

接下來的4點，只要有1點符合，孩子又兼有“溼氣舌”，就可以判斷爲寒溼/溼熱。

②看大小便

寒溼大小便：小便清長；大便溏稀、氣味相對沒那麼濃、顏色稍淡、黏性也沒溼熱那麼強。

溼熱大小便：小便發黃渾濁、有異味、量少；大便溏稀、氣味濃、黏廁所，偶爾乾硬。

小便黃赤短、異味重是溼熱在下焦的明顯症狀，有的孩子溼熱在上焦，很容易有一系列頭面部症狀。

③觀頭面部

寒溼頭面部：面色無華、發青發紫，脣色淡、無血色；經常感覺“頭重如裹”，腦袋沉沉的，像戴了頂很重的帽子。

溼熱頭面部：“大油頭”、臉上也很容易出油、長痘，口脣發紅，很容易有口瘡、麥粒腫等“上火”症狀。

④查體感

寒溼體感：身體發沉、沒精神，四肢發涼怕冷，中焦水溼痰飲多，偏胖。

溼熱體感：汗味粘稠、體味較重，很怕熱，但也會發熱怕冷交替。

⑤感情志

寒溼情志：鬱鬱寡歡，不愛和同齡孩子接觸。

溼熱情志：愛發脾氣、哭鬧、焦躁易怒。

不過，情志並不是絕對的，有的小朋友年齡小，對情緒的體會和表達不太敏感，寒溼嚴重時，也會用哭鬧來宣泄不適。家長要綜合其他方面判斷。

2個食療方分別調理寒溼、溼熱

有溼氣，天天喝紅豆薏米水――這麼做大錯特錯！薏米性味寒涼，並不適合孩子天天、長期服用；尤其是寒溼的孩子，長期服用寒涼的薏米，更會寒上加寒，損傷脾胃，加重溼氣――這一點，不少溼氣重的大人也要牢記。即使是溼熱的孩子，也並不是完全適合薏米。薏米主要通過利小便，清除中下焦溼熱，如果孩子溼熱犯上，頭面部溼熱症狀明顯，薏米的功效其實有些“鞭長莫及”。

現在我們先把重點放在寒溼、溼熱的對證食療方上。溼熱孩子，可以服用兒童三豆飲。

許尤佳育兒堂・食療方-兒童三豆飲

材料：紅豆30g，黑豆30g，赤小豆30g。

做法：所有材料下鍋，加水大火煮開後，轉小火煮至軟爛，晾溫飲用。可隔天1次。

功效：健脾、祛溼、益腎。

適用年齡：2歲以上對症、少量多次分服。蠶豆病可服。

寒溼的孩子，更建議喝小兒祛溼粥。

許尤佳育兒堂・食療方-小兒祛溼粥

材料：芡實8g，去芯蓮子8g，大米50g。

做法：芡實提前浸泡3小時後，所有材料下鍋，加水小火煮1小時至米粥軟爛，濾渣喝粥湯。可每3天1次。

功效：健脾祛溼，養心安神。

適用年齡：1~3歲只喝粥水，3歲以上可吃粥，少量多次分服；不與牛奶同食。蠶豆病。蠶豆病可服。

可能會有家長很焦慮，怕自己以前給孩子吃的祛溼食藥材吃錯了。有個最“傻瓜”的判斷方法：寒溼不吃寒，溼熱不吃溫。比如，陳皮偏溫，溼熱的孩子不能用陳皮燥溼；薏米偏寒，多吃傷脾陽，寒溼的孩子不適合用薏米利水滲溼。

無論是日常飲食，或是專門服用祛溼食療方，吃之前留個心眼，給查查食物性味偏性，就不怕給孩子吃錯了。

學好這些方法，一樣祛溼

平時給孩子做好以下幾點，比喝紅豆薏米水管用多了：下雨天撐傘，回家後及時保暖，不讓外溼傷人；洗完頭後立即吹乾；適度運動，出汗祛溼（夏天別過度吹空調、風扇）；注意小肚子、腳丫、脖子保暖防潮；少吃肥甘厚膩、寒涼食物。

最後，無論是孩子，還是寶爸寶媽，都應該遵守這1條防溼方法：少生氣、少發脾氣，別給自己和孩子過大壓力。生氣會導致肝木過盛，反而剋制脾土，脾虛就會生溼。開心、愛笑的孩子溼氣少，吃飯香，身體也更好，還真有一定道理。

資料來源：許尤佳育兒堂微信公衆號

本文由廣東省中醫院兒科主任許尤佳進行科學性把關。