「中年男揮拍痛」以爲得了網球肘 檢查後傻眼：X光根本照不出
▲醫師提醒，手肘痛不一定就是網球肘，仍需進一步檢查才能診斷。（示意圖／免費圖庫pixabay）
新竹一位55歲吳先生是網球愛好者，從年輕時代打到現在樂此不疲，但是幾次強力揮拍後，肘關節開始出現怪聲，吳先生不以爲意，直到某次手肘突然伸到某個角度就劇痛再也無法過去，許多骨科醫師跟他說應該是網球肘，但是吳先生避免單手反拍、切球和截擊後還是痛，吃藥、打針和戴護具都無效，經臺大竹東骨科黃鼎鈞醫師診斷，可能是關節內有遊離軟骨(或稱爲遊離體)，纔會X光看起來都正常，經核磁共振檢查後確診，即安排肘關節鏡微創手術治癒。
▲黃鼎鈞醫師。（圖／臺大竹東分院提供，下同）
臺大醫院竹東分院骨科黃鼎鈞醫師表示，人體關節內遊離體可能是骨軟骨剝離症，從關節面掉下來，在關節內有可能越變越大，在空間比較小的關節如手肘及腳踝，可能就較容易形成疼痛及關節活動範圍受限，過去傳統開放手術因爲器械大，視野不清楚，所以需要較大的傷口，破壞大恢復慢，可能造成手肘僵硬功能喪失。現在肘關節鏡只需要兩三個不到半公分的傷口，就可以將遊離體取出，減少破壞恢復快；世界球王喬科維奇及臺灣球王盧彥勳都曾接受過肘關節鏡手術，術後仍能恢復比賽，重返球王寶座。
▲肘關節鏡只需要兩三個不到半公分的傷口，就可以將遊離體取出，減少破壞恢復快。
手肘不像膝蓋、髖關節會負擔體重，可能因此比較少退化性關節炎，當有遊離體的時候也要注意是否是風溼性關節炎，有機會侵犯肘關節，因爲風溼性關節炎是慢性病，需要長期服藥，避免造成肘關節不可逆的破壞，如果已經嚴重風溼性關節炎，手肘無法活動，此時可以考慮微創肘關節置換手術，讓手肘功能恢復到可以應付日常生活。
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