「主動脈剝離」發生原因一次曝！醫PO手繪圖秒懂…一發生致死率極高
▲藝人黃鴻升猝逝，死因與主動脈剝離有關，消息一出令粉絲們不捨。（圖／翻攝自Instagram／aes_alien）
36歲藝人「小鬼」黃鴻升近日被爸爸發現倒在北投豪宅主臥室浴室外，口鼻處有一灘血跡。當警方趕到現場時，發現小鬼已出現屍斑、身體僵硬，研判死亡多時。9月18日病理結果得報告出爐，死因直指「主動脈剝離」。有醫師透露，主動脈剝離並不常見，每年約每十萬人只有1~3例左右，但死亡率極高，約5個就有1個到院前就已經死亡。
經常在粉絲團《Dr.Bird》的分享醫學相關知識的鳥博士也在臉書上發文表示，這個病是不發生則已，一發生就急性致死的殺手。他解釋，主動脈壓力非常高，一旦出血，就像噴泉一樣狂噴。曾有患者手術時腎動脈噴血，血量就像自來水龍頭全開，畫面着實驚人。
▲鳥博士親自手繪出主動脈剝離圖，讓民衆可以一次搞懂。（圖／鳥博士提供）
鳥博士進一步說明，動脈血管壁有三層，一旦動脈壁有缺損,如高血壓或是結締組織疾病、主動脈狹窄、外傷等，結果使得主動脈的強力血流衝進了內膜破洞，進到內膜、中層之間，把內膜和中層剝開。
鳥博士舉「削甘蔗皮」爲例，厲害的人一刀削下去，一段甘蔗皮就被削下來，強力血流滲入內膜，就像這樣把內膜和中層剝開，灌進去的血液在裡面形成一個「假腔」，而「假腔」會因爲不同位置壓迫不同的動脈分支，「真腔」裡的血反而因爲「假腔」的壓迫，而流不進本來該灌流的動脈分支。
▲假腔剛好壓迫負責心臟供氧的右冠狀動脈的位置，就會像心肌梗塞一樣，幾分鐘內就可能死亡。（圖／pixabay）
鳥博士也指出，如果假腔剛好壓迫負責心臟供氧的右冠狀動脈的位置，就會像心肌梗塞一樣，幾分鐘內就可能死亡，另外，如果「假腔」的血液衝破中層和外層，直接體內大出血，也是多半立刻就造成死亡。
「這個病發生前通常沒什麼症狀，可能這一秒人好好的，下一秒就突然發作。」鳥博士提醒，主動脈彈性的保養非常重要。而導致主動脈彈性變差可能是以下4種原因：
1.高血壓
2.動脈粥狀硬化
4.外傷因素
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